目前在有下尿路症状的前列腺增生患者中勃起功能障碍(ED)的发病率较高,有人认为前列腺增生与勃起功能障碍有相关性。西地那非(商品名:万艾可)需在性刺激下起效,但西地那非对有勃起功能障碍患者夜间勃起作用的研究不多。2003年到2007年间,有研究人员探讨西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起的作用。
资料与方法
临场试验中有人选患者23例,均为门诊确诊为ED,同时患前列腺增生症者,且均有典型下尿路症状。体格检查发育正常,并排除有引起排尿障碍的其他疾病,无严重的糖尿病、心血管疾患及前列腺癌患者。均未接受过手术治疗及支架、热疗治疗。
应用美国尼娃牌(NEVA3.0 1999 Urometrics)夜间阴茎测定系统对入选患者服药前及连续2d睡前口服西地那非100mg后阴茎勃起功能检查。
临床结果
据实验结果显示,23例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P<0.05)。在无性刺激条件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜间勃起。
分析讨论
有下尿路刺激症状(LUST)的良性前列腺增生症(BPH)和ED都是老年男性的常见疾病。严重影响老年男性的生活质量。目前发现有症状的BPH患者更易发生勃起障碍,有研究表明,LUTS/BPH与高血压、糖尿病及高血脂都是老年男性ED的独立危险因素,而LUTS对发生ED的危险性更大。