导读:加替沙星为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化合物,体外具有应谱的抗革兰氏阴性和阳性微生物的活性,其R-和S-对映体抗菌活性相同。加替沙星抗菌作用是通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而抑制细菌DNA复制、转录和修复过程。加替沙星有抑菌作用,但也有不少的不良反应。
加替沙星主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病,包括慢性支气管炎急性发作,急性鼻窦炎,社区获得性肺炎,单纯性尿路感染(膀胱炎)和复杂性尿路感染,急性肾盂肾炎,男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染。
国内外临床试验中常见加替沙星的不良反应为恶心、阴道炎、腹泻、头痛、眩晕。发生率较低的药物相关不良事件包括:
全身反应:变态反应,寒战,发热,背痛和胸痛。 心血管系统:心悸。
消化系统:腹泻,便秘,消化不良,舌炎、念珠菌性口腔炎,口腔炎,口腔溃疡,呕吐。
代谢与营养系统:周围水肿。 神经系统:多梦,失眠,感觉异常,震颤,血管扩张,眩晕。
呼吸系统:呼吸困难,咽炎。
皮肤及皮肤软组织:皮疹,出汗。
特殊感官:视觉异常,味觉异常,耳鸣。
泌尿生殖系统:排尿困难,血尿。
实验室检查异常改变发生率低,包括:白细胞减少,血小板减少,ALT或AST增高以及碱性磷酸酶,总胆红素,血清淀粉酶,电解质异常等
在加替沙星上市后,已有报道应用加替沙星治疗的患者中极少数出现严重血糖异常。这些异常包括高渗性非酮症高血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、痉挛和精神状态改变(包括意识丧失)。虽然少数导致致死后果,但是如果得到适当处理,这些事件中大多数是可逆的。
百济药师温馨提醒:如果在使用加替沙星期间出现严重的不适要及时向医生反映,要在医生的指导下正确使用加替沙星。