阿尔茨海默型痴呆症其实就是老年痴呆,而老年痴呆对于老年人的日常生活会造成严重的影响,其中安理申属于一种治疗老年痴呆症不错的药物,安理申可以在一定程度上改善老年痴呆症患者记忆障碍,提高其日常生活能力。服用安理申,需要留意药物的注意事项,那安理申用药注意什么呢?
安理申(aricept)是一种六氢吡啶衍生的可逆性胆碱酯酶抑制剂 ,可较特异性地抑制脑内乙酰胆碱的降解 ,增加大脑皮层胆碱水平 ,从而改善阿尔茨海默型痴呆症的临床痴呆症状, 而且安理申是第二个经FDA 批准的一种可逆的、相对特异性乙酰胆碱酯酶抑制剂(AchEI),它可有效选择性抑制中枢神经系统中乙酰胆碱的降解, 增加神经细胞突触间隙乙酰胆碱的浓度, 改善阿尔茨海默型痴呆症患者的认知功能障碍, 而很少产生外周不良反应。(参考文献:彭丹涛,许贤豪,侯青云. 安理申治疗轻中度阿尔茨海默病有效性及安全性的临床研究[J]. 中华神经科杂志.2002.2;35(1):19-21)
不过服用安理申需要留意以下注意事项:
1.应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗.
2. 曾有晕厥和癫痫发生的报道需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性停搏的病人
3. 需特别注意观察那些患有心脏传导阻滞或长期窦性间隙的病人。
4. 因其拟胆碱作用, 有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂。服用安理申时,应避免合用其他乙酰胆碱酯酶抑制剂,胆碱能系统的激动或拮抗剂。
5.阿尔茨海默病可能会影响驾驶或操作机器的能力,而多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛,主要是开始服用药物或增加药物剂量时。应当根据患者的病情决定其能否继续驾驶及操作复杂机器。
6. 消化系统对于患溃疡病危险性增大的病人例如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的(NSAIDS)病人应监测其症状.
7. 安理申为胆碱酯酶抑制剂,麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。8.如果出现不能解释的肝功能异常应当考虑停用盐酸多奈哌齐
9.神经系统拟胆碱作用可能造成癫痫大发作但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之一
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