导读: 申捷(神经节苷脂)用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森氏病。副作用较少,是一种有效的神经修复剂。
申捷(
神经节苷脂)为无色澄明的溶液,有时显轻微的乳光。用法用量:每日20~40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期(尤急性创伤):每日100mg,静脉滴注;2~3周后改为维持量,每日20~40mg,一般6周。对帕金森氏病,首剂量500~1000mg,静脉滴注;第2日起每日200mg,皮下、肌注或静脉滴注,一般用至18周。少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用。
申捷(神经节苷脂)通用名单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液。单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。作用机理是促进“神经重构neuroplasticity”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生长)。单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有积极的作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。动物实验显示单唾液酸四己糖神经节苷脂可改善
帕金森病所致的行为障碍。对帕金森病的治疗,肢体强直和运动过缓评分改善最为显著,患者的简单反应和运动时间显著改善。应用申捷(神经节苷脂)治疗急性脑梗死,临床实验中也取得较好效果。
神经节苷脂对缺血后的脑组织亦有保护作用
(1)神经节苷脂通过抑制兴奋氨基酸,抑制蛋白激酶C从胞质向胞膜移位达到抑制其神经毒性的目的。
(2)影响细胞膜对阳离子的通透性,稳定细胞内钙离子浓度,既保证了正常信号的传导,又能抵抗兴奋性氨基酸引起的钙超载;通过对大脑离子通道进行有效调控,保障神经网络的信息传递,起到信息因子的作用。另外,神经节苷脂对Ca也有高度亲和力,能减轻或避免神经元及神经纤维进一步变性坏死。
(3)神经节苷脂可以减少自由基对神经细胞的损害,促进神经功能的重构、增加受损脑组织的血流量、激活神经营养因子、促进神经功能恢复,早期应用可减低原发性和继发性的脑组织损伤、减轻脑水肿、减少病灶周围组织细胞坏死,有明显的神经保护作用。
(4)构成细胞膜表面成分,保持细胞的正常结构和功能;调节神经营养因子的释放,参与神经细胞存活、生长、发育、修复、记忆等高级神经功能;促进突触生长与结构重建,通过帮助生长树突来修补脑神经细胞损伤,维护大脑神经网络健全和功能的正常运转,减少神经元细胞的凋亡,具有抗凋亡效应。
百济药师温馨提醒:已证实对本品过敏;遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病,如:家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)。少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用。