导读:老年人的认知功能随年龄变化非常明显,虽然,现实生活中也有不少健康的百岁老人,但平均起来看,在高龄期,认知功能的减退仍随年龄增大而加速。国外研究表明,年龄是70岁及以上老人群体认知功能最好的预测因子,这可能与生物学生理学规律有关。法国一项研究显示,同时存在肥胖和代谢异常,认知减退速度快。
影响老年人认知功能减退的因素很多,除了年龄、性别、教育等人文因素外,慢性病如心
脑血管病、
高血压、
糖尿病,感觉器官的功能如听力、视力,躯体功能水平如ADL,心理健康水平如抑郁情绪等均对认知功能的水平和变化状况产生影响。年龄增长都是影响脑功能衰老的有意义的因素。法国一项研究显示,中年期肥胖且代谢异常者,在老年早期认知功能减退速度最快。论文8月21日发表于《神经病学》[Neurology 2012,79(8):755]杂志。
研究于1991~1993年间纳入年龄39~63岁成人6401名,记录体质指数(BMI)和代谢状况。代谢异常定义为至少达到如下2项指标;①甘油三酯≥1.69 mmol/L或服降脂药;② 收缩压≥130 mmHg,舒张压≥85 mmHg,或服降压药;③血糖≥5.6 mmol/L或服降糖药;④ 高密度脂蛋白胆固醇,男性<1.04 mmol/L,女性<1.29 mmol/L。所有被试分别于1997~1999、2002~2004及2007~2009年间接受记忆、推理、语义、语音测试,得出整体认知评分。
结果为,31%被试存在代谢异常。在所有被试中,52.7%体重正常(BMI 18.5~24.9 kg/ m2),38.2%超重(BMI 25~29.9 kg/ m2),9.1%肥胖(BMI≥30 kg/ m2)。在肥胖者中,无论代谢情况是否正常,其整体认知评分在基线与10年间降低情况相当。在代谢正常者中,体重正常、超重和肥胖者,10年间整体认知评分降低情况相当。然而,在代谢异常者中,与体重正常者相比,肥胖者整体认知评分降低速度更快(P=0.03)。
影响老年认知功能的因素很多,目前的研究比较多集中在年龄、教育程度和性别上,我们也可以从以下护理方式来延缓认知功能障碍的发生。1.正确地对待老年、保持积极心态和良好情绪;2.改善饮食结构,保证营养;3.进行适当的体育锻炼;4.加强认知训练;5.药物治疗。老年认知障碍的药物主要有
思博海、
阿瑞斯、康恼灵、
易倍申等,具体用药可拔打400-101-6868咨询我们的
百济药师。