导读:香港明星林建明因头部受伤患抑郁症。林建明本来在圈中发展顺利,但十年前,她却因在亚视的一次工作意外而患上抑郁症,令她一蹶不振了很长一段日子,不得不放下最爱的娱乐圈工作。
每次说起这次意外,都令林建明意难平———当日,她被一块布景板击中头部,初时以为是小事,但出院后,她做什么都提不起劲,终日病恹恹地躺在床上。经过详细检查后,医生判定她患有
抑郁症。经过数年治疗,近年她才回复昔日的活泼,但体力已是大不如前。
头部受伤会导致抑郁症?在老百姓看来匪夷所思,在临床中却极其常见。若早期就有所警惕,提早干预,并在必要时到精神科就诊治疗,对减轻患者症状、减少照料者负担和压力都是十分有帮助的。当时林建明被一块布景板击中头部,初时以为是小事,结果影响到自己的健康和事业,而当时能够重视和认真治疗,今天的她又将是一道怎样的风景呢。
脑外伤后出现精神障碍的三个原因
广东省人民医院广东省精神卫生中心精神科病区主任谢永标说,在《中国精神障碍分类与诊断标准》中,有一条专门阐述了“脑外伤所致精神障碍”。由于该后遗症往往是神经结构以及神经功能损害所致,要完全康复比较困难,
谢永标认为,很多人脑外伤后创面修复了,性格脾气、精神状态、智力这些原来的神经精神功能却发生了改变,主要有三方面的原因:
一是脑外伤造成了神经结构、神经功能的损害,如颅内血肿压迫到中枢神经系统,造成神经精神功能失常,从而使病人的精神行为发生改变;
二是社会心理因素的影响,如受伤后社会角色、家庭关系、职业身份的变化,还有应对赔偿等问题出现,使患者承受了很大的压力,导致痛苦、焦虑、暴躁、抑郁等负面情绪产生;
三是创伤后应激反应所致,如遭遇车祸的患者醒来后发现一起乘车的朋友或家人在车祸中丧生,精神上受刺激太大,同时又可能面临赔偿争拗,由此导致精神异常。
脑外伤后精神障碍不仅仅是抑郁
严格地说,像林建明这样的情况应该称为抑郁综合征,是脑外伤后精神行为障碍表现的一种。脑外伤患者不单单只是会出现抑郁综合征,还包括以下好几种情况:
①头痛、眩晕、内感性不适,或疲乏;
②情绪改变,如易激惹、抑郁、焦虑;
③集中注意困难,思考效率低,或记忆损害;
④情绪失控,甚至有幻觉妄想;
⑤
失眠;
⑥十分担心上述症状,有一定程度的疑病心理。
谢永标说,性格脾气改变、智力的突然下降一般是在外伤以后很快出现,而情绪方面的问题有些可能稍慢一点,往往与社会心理因素和应激反应结合在一起。不否认可能因为抑郁或冲动导致自杀,但更主要是对患者工作生活的影响。有些人也可能因脑外伤导致智力明显下降,则不容易反映出情绪方面的问题。
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