药理学研究的结果提示利必通是一种电压性的钠离子通道阻滞剂。在培养的神经细胞中,它反复放电和抑制病理性释放谷氨酸(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。
利必通(拉莫三嗪片)主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质。利必通可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。
利必通(拉莫三嗪片)的适应症:
癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗:
1. 简单部分性发作,
2. 复杂部分性发作,
3. 续发性全身强直- 阵挛性发作,
4. 原发性全身强直- 阵挛性发作,目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。
也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
利必通(拉莫三嗪片)有独特的多重作用机制:
1、利必通抑制电压依赖性Ⅱa型钠离子通道,稳定细胞膜防止异常放电的产生;
2、稳定突触前膜,从而阻止兴奋性神经递质,尤其是谷氨酸的释放;
3、抑制电压依赖性钙离子通道。这种多重作用的特性无疑有助于拉莫三嗪控制多种类型的癫痫发作。同时,因其特异性作用于Na+通道,不影响正常神经元的活动,从而基本不影响患者的认知功能。对需要工作和学习的患者来说无疑是巨大的优势。
百济药师温馨提醒:服用利必通(拉莫三嗪片)后如果出现头痛、疲倦、皮疹、恶心、头晕、嗜睡和失眠等不良症状后患者应马上就医。为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访。