癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常,称为癫痫发作。
药物固有的不良反应也阻碍了它们在临床上的进一步应用,因而难以满足理想抗癫痫药的条件,而作为新型抗癫痫药物之一拉莫三嗪在临床十多年的实践中则逐渐被证实是一种较为理想的抗癫痫药物,并已在许多国家和地区成为癫痫治疗的一线用药。
拉莫三嗪,又名利必通,是市场领先的抗癫痫药之一,这是因为该药品是一线辅助治疗的首选药品之一,同时也越来越多地应用于一线单一药物治疗,另外其实惠的价格也功不可没。拉莫三嗪是一种苯基三嗪类化合物。主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。主要用于治疗顽固性癫痫。拉莫三嗪单独使用或作为添加治疗,口服吸收迅速,可有效控制多种类型癫痫发作。
百济药师温馨提醒:为保证治疗剂量的维持,需监测病人体重,在体重发生变化时要核查剂量。如果计算出的拉莫三嗪的剂量(用于儿童和肝功能受损患者)不是整片数,则所用的剂量应取低限的整片数。
单药治疗剂量:成人及12岁以上儿童,拉莫三嗪单药治疗的初始剂量是25mg,每日一次,连服两周;随后用50mg, 每日一次,连服两周。此后,每隔1至2周增加剂量,最大增加量为50至100mg, 直至达到最佳疗效。通常达到最佳疗效的维持剂量为100至200mg/日,每日一次或分两次给药。