治疗儿童
癫痫用什么药物号好?日前,儿童部分性癫痫一线用药曲莱正式登陆中国市场。曲莱对于治疗儿童癫痫真的有帮助吗?下面
百济药师和大家一起探讨曲莱对于治疗儿童癫痫的作用。
儿童癫痫现状
据世界卫生组织报告,目前全世界癫痫患者约为5000万,其中超过50%为儿童及青少年。相比发达国家,发展中国家的癫痫发病率更高。根据2001年我国发布的数据,我国癫痫患病率约7‰,癫痫患者总数约900万,每年新发癫痫人数约40万。
与会中外专家介绍,癫痫的发病与年龄有密切关系,在整体癫痫患者人群中,儿童期癫痫发病比率最高,且越接近婴幼儿期发病率越高。在各类癫痫中,部分性发作是癫痫的主要发作类型,约占癫痫患者总数2/3。癫痫频繁发作会严重影响患儿的脑发育,使患儿在躯体、情绪、认知能力、社会能力和行为等方面明显异于正常儿童,严重影响患儿和家庭的生活质量,造成沉重的经济和心理负担。
及早诊断,规范治疗是癫痫患儿回归健康生活的关键。癫痫不是精神病,也不是传染病,更不是不治之症。对大多数患儿来说,治愈癫痫是完全可能的。药物是癫痫首选治疗手段,儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,定期复查,65%-80%的癫痫患儿能够完全控制病情。
儿童癫痫治疗领域面临诸多挑战
目前我国儿童癫痫治疗领域面临诸多挑战,其中患儿依从性差问题比较突出。一项针对0-17岁癫痫患者的研究报告显示,擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。除可供选择的药物较少外,造成依从性差的原因还有很多,部分抗癫痫药物存在较多副作用;在需要调整药物剂量时难以精确测量给药剂量,也易产生副作用;频繁的服药为患儿生活带来不便,出现漏服;同时由于儿童害怕服药的天性,造成给药困难,这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。
用药安全问题
用药安全亦是临床医生和患儿家属在治疗过程中重点考虑的问题,抗癫痫药物对患儿认知功能的影响是造成患儿依从性差的另一重要原因,儿童处于生理、智力发育的阶段,对儿童癫痫患者而言,决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作,还要考虑到患儿远期的脑功能发育情况。
曲莱对于治疗儿童癫痫的作用
曲莱(
奥卡西平片)属片剂,为抗癫痫药物本品。适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者,治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
曲莱是国家食品药品监督管理局批准的唯一适用于2岁以上儿童部分性癫痫单药治疗的药物,曲莱卓越疗效、耐受性好、不影响认知功能等特性为儿童癫痫治疗带来了新的用药选择。
曲莱起效快,安全性高的卓越特性,以及更加适合儿童服用的剂型使曲莱可以显著弥补现有治疗药物的不足。曲莱单次给药后1-3小时达峰浓度,一天2次给药避免了频繁服药带来的不便,曲莱专门为儿童设计的柠檬口味使得患儿更容易接受,针筒定量取药器使得剂量测定更加准确,从而大大提高了患者的依从性。
曲莱的药理作用
尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。
根据最近的研究发现,曲莱和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。
曲莱适应症
曲莱适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者,治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
百济药师温馨提醒:及早诊断,规范治疗是癫痫患儿回归健康生活的关键。因此广大家长要密切关注孩子的身体健康,如发现症状应马上就医,儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,定期复查,65%-80%的癫痫患儿能够完全控制病情。