类风湿以
关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病,早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍,晨僵。晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能障碍和丧失,导致残废。病变主要在关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及皮肤、肾等组织器官。小部分患者发病后有自发缓解趋势。多数患者病情反复,时轻时重。另有小部分患者病情呈持续加剧,罕有静止。类风湿性关节炎的发展规律为:关节肿胀、时肿时消;关节疼痛时重时轻;关节炎症此起彼伏,缠绵岁月;若不能控制或治愈,终将导致残废。其诊断标准如下:
①晨僵大于30分钟至1小时以上;②观察到的3个或3个以上关节部位的软组织肿胀(关节炎);③腕、掌指和近端指间关节肿胀(关节炎)超过6周;④对称性关节肿胀,即身体两侧相同关节同关节同时或先后发病;⑤类风湿结节;⑥类风湿因子阳性,⑦X线片显示手或腕关节软骨面呈糜烂样或关节周围骨质稀疏改变。以上①至④条必须持续出现至少6周。具备4条者,可诊断为类风湿性关节炎。