导读:口服的凝血因子Xa抑制剂利伐沙班能够降低静脉血栓栓塞复发的风险,并减少流血现象,利伐沙班在短期内提供了一个简单单一的药物途径,并能持续的治疗静脉血栓,这也许能提高抗凝作用的收益。
急性冠脉综合征由冠状动脉粥样硬化叠加血栓形成引起。由于Ⅹa因子在血栓形成过程中起重要作用,因此用小剂量利伐沙班抑制Ⅹa 因子或许可改善近期有过一次急性冠脉综合征患者的心血管转归。利伐沙班用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成。
利伐沙班高度选择性和可竞争性抑制游离和结合的Xa因子以及凝血酶原活性,以剂量-依赖方式延长活化部分凝血活酶时间板(PT) 和凝血酶原时间(aPTT)。利伐沙班与磺达肝素钠/肝素的本质区别在于它不需要抗凝血酶III参与,可直接拮抗游离和结合的Xa因子。而肝素则需要有抗凝血酶III才能发挥作用,且对凝血酶原复合物中的Xa因子无效。
利伐沙班用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成,可降低
脑卒中及非中枢神经系统性栓塞的发生风险,对于房颤患者预防
中风效果好,使用方便,有望成为继华法林之后的房颤卒中预防新手段。利伐沙班作用是什么?通过试验可知,新型抗凝药物利伐沙班可从根本解决长期困扰中国医生和患者房颤卒中预防中依从性等问题,改善中国卒中预防应用严重不足的现状。
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