导读:肝肾功能不全的患者在日常生活红有很的禁忌,同时,有很多的药品也都是严禁肝肾功能不全患者使用的,例如去铁酮片这种用于治疗地贫的要,肝肾功能不全患者可以使用去铁酮片吗?
肝肾功能不全对临床用药的影响肝脏是药物代谢的主要器官,肝脏疾病可以损害肝脏代谢药物的能力,改变药物体内过程,直接影响药物的疗效和毒性;反过来有些药物引起不同程度的肝脏损害。因此,临床用药应考虑肝脏对药物代谢的影响。
目前尚无在肝肾功能不良患者中使用的资料。由于去铁酮在肾脏清除,可能会增加肾功能不良患者并发症的危险性。同样,由于去铁酮在肝脏代谢,所以肝功能不良患者应慎用。目前尚不能确定去铁酮是否会加重
肝纤维化。在地中海贫血患者中,肝纤维化与
丙型肝炎相关。对伴有丙肝的患者使用本品时,应确保药物使用是有益于治疗时方可使用。
对这些患者建议进行肝脏组织学监测。在上述患者群应用去铁酮治疗期间,需要检查肝与肾功能,若ALT持续升高,应考虑中断治疗。
去铁酮片吸收:去铁酮在上消化道快速吸收。患者空腹服用单剂去铁酮,血清峰浓度出现在45-60分钟;餐后服用,达峰时间延长至2小时。给予25mg/kg剂量,尽管与食物同服并不降低吸收总量,但餐后服用的血清峰浓度(85µmol/l)比空腹服用(126µmol/l)低。
百济药师温馨提示:在非铁负荷的大鼠和兔子进行的生殖毒性研究显示,25mg/kg的去铁酮具有胚胎毒性、致畸毒性。尚无关于怀孕妇女的资料,但是,基于动物试验结果,怀孕和哺乳期妇女禁用去铁酮。由于药物的致突变性和致染色体断裂,育龄妇女应避免怀孕,这些妇女应采取
避孕措施。如果怀孕或计划怀孕,应立即停服去铁酮。
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