兰菌净是由意大利贝斯迪大药厂出品的一种口服抗原混悬液,由多价细菌灭毒溶解所得,通过改善人体呼吸道弹性功能和有效提高人体免疫球蛋白A、免疫球蛋白M和溶酶体等发挥作用。
兰菌净是由一些经常引起呼吸道感染的微生物菌种自溶所得到的多价细菌抗原悬浮液。兰菌净舌下给药能激发局部免疫,通过口咽部粘膜对细菌抗原的吸收,导致粘膜下浆细胞产生分泌型免疫球蛋白A(IgA-S),已证实它们对保护呼吸道表面具有重要意义。
兰菌净选用合适的赋形剂和表面活性物质(能减弱粘膜屏障),使得本兰菌净中的抗原能透过口腔粘膜,进入白细胞丰富的粘膜下层,包括舌基底部分的淋巴滤泡和淋巴咽环相邻的淋巴组织(如舌扁桃体、腭扁桃体)。在这些地方,通过刺激巨噬细胞,释放淋巴因子,激活T细胞和B细胞向浆细胞转化,从而触发一系列免疫反应,包括T细胞产生淋巴因子和浆细胞产生IgA。IgA因化学结构不同而有不同的功能。单体IgA称为血清IgA,两个单体组成的双体进入上、中呼吸道分泌粘膜上皮,与其他分泌细胞一起组成分泌型IgA。这些分泌型IgA由粘膜表面分泌,在人体的防御系统中至关重要。分泌型IgA能特异和非特异地防御呼吸道病毒和细菌的侵袭,有效地防止病菌在呼吸道上皮粘附和积聚。
此外,分泌型IgA尚可调节粘膜的弹性和粘度,防止外来物质所致的硬化。近来发现,NK细胞活性比正常值低的儿童容易患反复性呼吸道感染,而本疫苗能明显增加儿童的NK细胞活性。
兰菌净进入中国后,由北京大学人民医院呼吸科何权瀛教授、中日友好医院呼吸科主任林江涛教授、上海复旦大学附属中山医院呼吸科主任何礼贤教授等担任主要研究者,临床试验表明:
兰菌净能够有效提高人体分泌型免疫球蛋白A(S-IgA)的水平,对成人反复呼吸道感染及COPD患者的防治有明显疗效,能特异和非特异性地防御呼吸道病毒和细菌的侵袭,有效防治呼吸道感染。