骨性关节炎也称记忆性退行性关节炎,是影响骨胳肌肉 治疗效果满意。现将治疗方法、观察效果及护理体会报告如系统的常见病、多发病,多见于中、老年人,以关节疼痛、肿胀,活动受限为主要表现,负重和活动时加重。健康长寿使老龄化的人逐年增加,骨性关节炎越来越成为医学和社会共同关注的问题。
阿尔治是1987年日本生化学株式会社自新鲜鸡冠提取并精制一定纯度的透明质酸钠制剂,具有独特的粘弹性、保水性及润滑作用,覆盖和保护关节软骨表面,改善关节挛缩,抑制软骨变性变化,改善病理性关节液,增加润滑功能,缓解疼痛,改善患者日常生活动作及关节活动范围。我科自2004年8月以来应用阿尔治进行膝关节腔内注射61例,本文结果显示采用微量泵输入法输注琥珀胆碱达到了满意的声带静止要求,利于术者操作。而常规静脉点滴法,由于肌松深浅难以准确掌握,4例患者出现声带活动。出现声带活动时,通常加快琥珀胆碱的滴注速度或加深麻醉,而由于手术时间短暂,多导致苏醒时间延长。手动调节琥珀胆碱的滴速明显滞后于手术对肌松的即刻需求,造成术毕自主呼吸恢复时间和清醒时间延迟。
微量泵人法输注琥珀胆碱的另一 个优点就是减少了用药量,利于自主呼吸尽早恢复。微量泵采用计算机控制方法,预制多种模式,仅需输入患者的体重和液体的浓度,就可以根据需要自动输注。而常规法的精确度无法与微量泵入法相比,造成术中可控性差。再者,由于常规法须配制大量浓度低的液体,对术中补液影响较大。此外,微量泵操作简单,容易掌握。采用微量泵输注琥珀胆碱可在提供术中满意肌松效果的同时减少肌松剂用量,缩短术毕自主呼吸及意识恢复时间。
阿尔治膝关节腔内注射是治疗中度骨性关节炎的有效方法,不良反应少,避免了手术治疗给患者带来的痛苦,提高了患者的生活质量,减轻了家庭的经济负担。我们针对患者的特点在预防感染、心理护理及功能锻炼方面及时采取相应的护理措施,配合医生使本组关节腔内注射治疗获得成效。据资料显示,我国于1 987年开始应用阿尔治,而我科于2004年8月使用,取得了较好的效果,同时也得到了患者的认可,但此项技术开展时间较短,我们尚缺乏足够的护理经验,因此还需要在今后的治疗护理过程中进一步积累、总结和提高。