导读:六成乙肝患者需长期服药,随便停药会导致病情加重。乙肝的传播途径、预防免疫等知识,大家都比较了解,有一点可能不知道:至少60%的乙肝病人需要长期、甚至终身服药,但门诊中经常有病人随便停药,导致病情加重。
慢性乙型肝炎患者切忌随意停用抗病毒药。有患者认为,经过抗病毒治疗后肝功能正常了、病毒也检测不到了,就可以停药了。但实际上,一些患者在停药后肝炎复发,病情加重。这主要是因为乙
肝病毒在体内有个复制的“模板”,就像草根一样很难清除,目前我们所用的抗病毒药尚不能作用于这个环节,只能通过延长治疗时间来耗竭它。如果治疗的时间不够长,体内病毒复制的“模板”还存在,停药后病毒就会死灰复燃,造成肝炎复发,有时复发的炎症会很重。此外在治疗过程中还需密切监测(通常每3~6月应该检查一次)病毒载量、肝功能、肝胆脾的彩超及甲胎蛋白的变化,以便及时发现疾病的进展及变化。
乙肝患者一旦开始用药,一定要加强跟医生的沟通。无论是用药、停药、加药、换药,都应该在主治医生的指导下进行,否则,有可能自食其果——看到肝功能正常,以为自身所患乙肝痊愈,便自行停药,其严重结果可造成肝脏衰竭,危及生命。
百济药师温馨提醒,药物只是抑制了病毒的复制,病毒仍在体内,随时都有可能复发,从而对肝脏进行更剧烈的破坏。口服抗乙肝病毒是核苷类药物,目前有
拉米夫定、阿德福韦、
博路定和替比定夫。如果中间停药,再治疗就需要多种药物搭配以及其他辅助治疗,增加了患者负担,也造成病毒的耐药性。服用口服药治疗时间长,在这期间一定要听专科医生指导。
顺便谈及丙肝。慢性
丙型肝炎可以通过有限疗程(6~12月)获得治愈。但是,丙肝抗病毒治疗方案的副作用常常较明显,因此在治疗中除了像乙肝一样监测外,还需特别注意血细胞、甲状腺功能等的变化,特别要注意在治疗的4周、8周、12周、24周用最敏感的方法检测丙肝病毒载量,这对于确定疗程非常重要。