导读:丙肝的传染性弱于乙肝,而且治疗起来比乙肝容易,能根治。建议高危人群注意抽血筛查,因为早发现早治疗效果会更好。
过去丙肝主要由输血、血液透析和吸毒传播为主,现在多和剃头、文身、吸毒相关,难以找到原因。经破损的皮肤和黏膜传播。这是丙肝目前最主要的传播方式,另外也经经输血和血制品传播。
乙肝的一个重要传播途径是性传播,但丙肝没这么定义。丙肝虽说有通过性传播的可能,但不是主要传播渠道。但为了杜绝这个可能性,性生活中的保护还是有必要的。另外,母婴传播也不是主要传染途径。他拿出相关调查数据称,意大利做过1.3025万女性的调查,其中110人丙肝抗体阳性,其中65%的人丙
肝病毒阳性,她们生育的110个小孩中,只有3人感染了丙肝。调查结果认为,母婴传播不是丙肝传播的主要途径。只是HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。因母婴传播感染丙肝的几率低于感染乙肝的几率。
丙肝治疗及时,治愈率高
侯金林表示,这几年,丙肝防治的最大进展是治疗的进步,刚发现丙肝病毒时,丙肝比乙肝难治,现在则相反。“正规治疗的话,现在10个丙肝病人中有八九个能完全治愈,彻底清除病毒,这和乙肝的临床治愈、控制病毒不同,丙肝是可根治的。”他告诉记者,优选治疗方案为长效干扰素利巴韦林,大部分疗程需时约为1年,个别病人甚至半年就能治愈。
“丙肝若不治疗,30%会进展为
肝硬化,每年还有1%~4%的变为
肝癌!广东丙肝患者70%是一般感染,30%引起了肝硬化!”侯金林表示,丙肝是“沉默的杀手”,而且静悄悄地发展,我们的常规体检又不包含丙肝筛查,若等到肝硬化时才发现并治疗,效果会差得多。
他说“应该在常规体检中加入丙肝筛查,尤其是高危人群,这样可及早发现病情。”这里所指的高危人群包括:有输血、文身、血液透析、
器官移植史、在卫生条件不太好的地方穿过耳洞、在不太卫生的地方做过牙齿治疗的人,以及转氨酶反复不正常的人。
侯金林:现任第一军医大学第一附属医院感染内科主任、主任医师、教授,博士生导师,全军和广东省传染病专业委员会副主任委员,国家疾病预防控制中心“非典”攻关临床组专家成员、军队和广东省防治“非典”型肺炎专家组成员。