导读:代丁主要成份为阿德福韦酯,具有较好地治疗慢性乙肝的作用。那在这里,对于一些已经怀孕,或是准备怀孕的患者,可以服用代丁么?是否会产生副作用呢?
据统计,全世界无症状
乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。而代丁具有抑制乙肝病毒复制的作用,适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者,并能取得较好地治疗效果。但是,这里就出现问题了。怀孕的患者可以服用本品吗?
首先,要说的是,所有的患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用代丁,而且,千万不能超过推荐剂量使用。在使用药物的同时,患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。
其次,由于未对孕妇和
阿德福韦酯对
HBV母婴传播的影响进行研究,因此,怀孕患者在服药之前应该仔细询问医生意见,并尽可能地对婴儿进行免疫,阻止婴儿感染乙肝病毒;目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁,哺乳期妇女使用本品应避免授乳。
除了怀孕患者之外,还要引起注意的是,有肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。因为本品中含有的阿德福韦是通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄,所以可能会对肾脏产生一定的负担。在联合用药的时候,根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径,阿德福韦作为抑制剂或底物、由
CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。
百济药师温馨提醒:怀孕患者应该小心谨慎地选择药物来使用,以免对胎儿产生不好的影响。
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