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乙肝常规用药
天晴复欣用于慢性乙肝治疗耐受性好
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/11/22 11:14:00
天晴复欣
(
苦参素
注射液)用于慢性乙型病毒性肝炎及
肿瘤
放疗、化疗引起的白细胞低下和其它原因引起的白细胞减少症。患者对天晴复欣有较好的耐受性,不良反应发生率较低。常见不良反应有头晕、恶心、呕吐、口苦、腹泻、上腹不适或疼痛,偶见皮疹、胸闷、发热,症状一般可自行缓解。个别病人可出现注射部位发红、疼痛,改为深部注射后可减轻。
天晴复欣用法用量:
1、肌内注射。用于慢性乙肝,每次0.4~0.6g,每日1次;用于升高白细胞,每次0.2g,每日2次。
2、静脉滴注:用于慢性乙肝,每日1次,每次0.6g,可溶于5%的葡萄糖注射液或0.9%的氯化钠注射液100~250ml中静脉滴注,滴注速度以每分钟约60滴为宜。二个月为一疗程,或遵医嘱
天晴复欣药理作用:
1、直接抗乙型和
丙型肝炎
病毒在
乙型肝炎
病毒基因转染的人
肝癌
细胞系2.2.15细胞中,氧化苦参碱对HBV DNA转染的细胞株2.2.15细胞分泌的HBsAg和HBeAg有抑制作用,天晴复欣在一定范围内随着药物浓度增加而作用时间延长,抑制率逐渐增高,在同一浓度和同一作用时间下,都表现为对HBeAg的抑制率对HBsAg的抑制率。
2、诱生内源性干扰素,苦参素不仅通过抗病毒来治疗病毒性肝炎,而且能调节免疫,诱生内源性干扰素来抑制病毒。
3、保护肝细胞,改善肝功能,苦参素能非常显著地降低DHBV感染鸭血清DHBV-DNA水平;保护四氯化碳或D-半乳糖胺盐酸盐所致小鼠肝损伤,明显降低其血清ALT、AST水平。苦参素能提高肝微粒体细胞色素P450含量,并增强乙基吗啡N-脱甲基酶对硝基茴香醚O-脱甲基酶和苯丙芘羟化酶的活性,形态上使肝细胞滑面内质网增生,表明苦参素是细胞色素P450诱导剂。苦参素还能抑制TNF释放,降低血清TNF(肿瘤坏死因子)。
4、抗肝纤维化,苦参素能抑制肝成纤维细胞增殖及Ⅲ型原胶原mRNA表达,直接抗肝纤维化。降低血清透明质酸、Ⅳ型胶原、肿瘤坏死因子及肝组织羟脯氨酸含量以及肝组织内肝细胞变性、坏死、炎症活动度,间接抗纤维化。
5、升高白细胞,苦参素最早应用于肿瘤科和血液科,抗肿瘤和升高肿瘤病人放、化疗后白血球。很多慢性肝炎病人和
肝硬化
病人同时有免疫低下、白细胞减少,苦参素在治疗肝炎的同时能升高病人白细胞,有其独特的优势。
动物试验表明,静脉注射氧化苦参碱后,血药浓度-时间曲线呈双指数型,符合二房室模型,血药浓度初期下降很快,然后血药浓度下降减慢。氧化苦参碱吸收后,相对苦参碱分布范围小,半衰期较短,消除快,血药浓度相对较高,这是因为氧的结构改变了药物的极性,从而改变了其药代动力学行为。在不同剂量给药时,氧化苦参碱的药代动力学参数无明显变化,表明氧化苦参碱的药代动力学性质为非剂量依赖性。氧化苦参碱的效应明显滞后于血药浓度,即效应不与血药浓度直接相关,而与效应室浓度呈良好的相关性,效应与效应室浓度之间的关系符合S型Emax模型。
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