佳维乐是一种选择性的、具有口服活性的特异性二肽酰肽酶IV(DPP-4)抑制剂,可以刺激胰岛素基因表达和胰岛素生物合成,是目前治疗2型糖尿病最新型口服制剂。能有效治疗2型糖尿病。那么,佳维乐哪些患者最合适?
佳维乐哪些患者最合适?佳维乐是一种由诺华制药公司研制的特异性二肽酰肽酶IV(DPP IV、DPP-4)抑制剂,主要用于治疗Ⅱ型糖尿病。佳维乐主要成分为维格列汀。本品为白色至微黄色片剂。佳维乐适用于治疗2型糖尿病。当二甲双胍作为单药治疗至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。 在非糖尿病人群中,佳维乐不会刺激胰岛素的分泌,亦不会降低血糖水平。通过增加内源性GLP-1的含量,佳维乐还能够增加α细胞对葡萄糖的敏感性,进而使葡萄糖水平与胰高血糖素的分泌量契合度提高。
在高血糖期间,佳维乐能够通过增加肠降血糖素的含量增加胰岛素/胰高血糖素的比率,结果导致空腹和餐后肝脏葡萄糖生成量减少,进而降低血糖。已知GLP-1含量增加能够导致消化道排空延迟,但这一现象在佳维乐给药后并未出现。
佳维乐主要不良反应均较轻微且为暂时性反应,无需停药。未发现患者的年龄、种族、药物暴露持续时间或每日给药剂量与药物不良反应之间的联系。接受佳维乐治疗后,仅有极少数患者出现了血管性水肿。当佳维乐与血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)同时使用时,大部分患者出现血管性水肿的严重程度均为轻度,继续使用佳维乐仍可自行缓解。
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