米格列奈改善2型糖尿病患者餐后高血糖,仅限用于经饮食 运动疗法不能有效控制血糖的患者或在饮食、运动疗法的基础上加用α-葡萄糖苷酶抑制剂后仍不能有效控制血糖的患者。
高凤英等人曾对国产米格列奈钙片治疗2型糖尿病的疗效进行了多中心临床研究。
方法:采用随机、双盲、双模拟研究方法,从国内5个临床中心纳入240例2型糖尿病患者,国产米格列奈钙片组120例患者餐前5 min服用该药10 mg tid(根据血糖调整到最大剂量20 mg tid),那格列奈组120例患者餐前5 min服用该药120 mg tid(根据血糖调整到最大剂量240 mg tid)。经过16周治疗,比较两组治疗前后糖化血红蛋白(A1C)、血糖、胰岛素、甘油三酯、胆固醇水平的变化及不良反应的发生率。
结果:经过治疗后,两组A1C、餐后1、2 h血糖均下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P〈0.01),两组间治疗前后差值差异无统计学意义(P〉0.05)。
结论:国产米格列奈钙片在治疗2型糖尿病方面的有效性和安全性与那格列奈相当,且对轻中度及胰岛分泌功能尚可的2型糖尿病患者有较好的降糖效果。(参考文献:高凤英赵铁耘李芳等 国产米格列奈钙片治疗2型糖尿病的多中心临床研究《四川大学学报:医学版》2011年第4期 580-582页)
另外,米格列奈钙片可能导致低血糖症状,从事高空作业 汽车驾驶的患者使用时应注意。如出现低血糖症状,可使用蔗糖、葡萄糖或饮用富含葡萄糖的饮料等方法处理。但是,在联合使用α-葡萄糖苷酶抑制剂引起低血糖时,因α-葡萄糖苷酶抑制剂会延迟二糖类的消化吸收,故不得给予蔗糖,而应采取给予葡萄糖的处理措施。