佳维乐在中国已经上市很久了的,佳维乐的通用名是佳维乐,它是一种高效的选择性二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可通过抑制DPP-4的酶活性,阻止胰升糖素样肽1(GLP-1)裂解失活,提高活性GLP-1的血浆水平,葡萄糖依赖性地促进β细胞胰岛素分泌,抑制α细胞不适当的胰升糖素分泌。
佳维乐与二甲双胍或噻唑烷二酮类药物合用时,佳维乐的每日推荐给药剂量为100 mg,早晚各给药一次,每次50 mg。与磺脲类药物合用时,佳维乐的推荐给药剂量为50mg,每日清晨给药一次。与磺脲类药物合用时,佳维乐的推荐给药剂量为50mg,每日清晨给药一次。在此类患者人群中,佳维乐每日100mg给药方案的疗效并不优于佳维乐每日50 mg给药方案。在此类患者人群中,佳维乐每日100mg给药方案的疗效并不优于佳维乐每日50 mg给药方案。所以不推荐使用100mg 以上的剂量。
佳维乐用药原则如下:
1、佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。本品不用于治疗1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
2、肾功能不全的患者:由于佳维乐在中度或重度肾功能不全患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中的应用经验有限,因此不推荐此类患者使用本品。
3、肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用佳维乐。