导读:安立泽是治疗糖尿病的新药,它是一种高效二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可在人们进餐后刺激胰腺生成更多的胰岛素。一般只用于2型糖尿病,不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
安立泽用于治疗成人2型
糖尿病,是目前国内唯一一个具有单药和联合二甲双胍治疗双适应症的口服 肠促胰素类降糖药。能延长糖尿病患者自身肠促胰素的作用时间,加强自身降糖能力,代表着一种自 然的、内源性的、安全性强的降糖理念,可作为饮食和锻炼的辅助治疗,改善成人2型糖尿病患者的 血糖控制情况。
一般只用于2型糖尿病,不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者,由于沙格列汀用于中重度肾功能不全患者的临床试验数据有限,不推荐用于这类人群,沙格列汀临床试验并未对接受
器官移植或者明确诊断为免疫缺陷综合征的免疫功能低下的患者进行研究。因此,尚未获得沙格列汀在此类患者中的有效性
和安全性。
安立泽进入体内以后,可降低肠促胰岛激素的失活速率,增高其血液浓度,从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度。餐后,药物从小肠释放到血液中的肠促胰岛激素浓度升高,如胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP),促进胰腺β细胞以葡萄糖依赖性的方式释放胰岛素,而DPP4会使其失活。GLP-1还可抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素,从而抑制肝脏葡萄糖产生。2型糖尿病患者的GLP-1浓度下降,但GLP-1的肠促胰岛效应依然存在。
当2型糖尿病患者给予沙格列汀后,对DPP4活性的抑制作用能维持24小时。口服糖负荷或进餐后,DPP4的这种抑制作用能使循环中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍,同时降低胰高糖素浓度,刺激胰腺β细胞葡萄糖依赖性释放胰岛素。胰岛素释放的增加和胰高糖素的减少导致空腹血糖浓度降低,口服糖负荷时或餐后血糖漂移减少。
安立泽无论是餐后血糖、空腹血糖还是糖化血红蛋白都得到了全面和有效的改善,是目前治疗2型糖尿病的理想药物,不但服用方法简单,而且可强化降糖,不良反应也比较少,而且有多年的临床用药经验,是值得肯定的一种药物。