几十年来,糖尿病患者数量急剧上升,作为一种全身性代谢性疾病,其并发症很多。糖尿病患者的病程越长,特别是伴有高血压、血脂异常、吸烟、肥胖或有遗传因素时,即使血糖相对稳定,糖尿病性视网膜病变的发生率也会升高。
在我国,8%~12%的失明患者是由糖尿病眼病引起,而视网膜病变是糖尿病眼病中最严重的、可致盲的并发症。由于高血糖等代谢紊乱对晶状体、玻璃体、眼底血管神经等组织的持续伤害,病程超过10年的糖尿病患者,超过一半会合并眼部病变。其中,位于眼底的视网膜病变发生率最高,危害也最严重,糖尿病患者中50%发生糖尿病性视网膜病变。糖尿病视网膜病变是长期高血糖的结果,血糖正常的患者也不一定“万事大吉”。
由于糖尿病视网膜病变属于微血管病变,25%的2型糖尿病患者在初诊时就可发现早期背景型视网膜病变。因此,2型糖尿病患者一旦确诊,就应马上做相关检查;在第一次接受专科检查后,患者应坚持每年至少复查一次。已发现视网膜病变的糖尿病患者,在非增殖期,可4~6个月查一次眼底;增殖前期,1~2个月查一次眼底;增殖期,2周~1个月查一次眼底。
百济药师温馨提醒,患者要及时通过常规眼底检查和眼底血管荧光造影,尽早发现症状。临床数据显示,在未出现眼底出血和视网膜脱离之前,进行早期干预和积极有效的治疗,90%以上的患者可以避免丧失视力。而现今临床上一线使用于糖尿病视网膜病变的药物为苏肽生(神经生长因子)。
苏肽生(神经生长因子)具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子,神经生长因子对视神经的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用,能有效治疗糖尿病性视网膜病变。经临床研究,苏肽生治疗糖尿病神经病变有效率可达90%