烧伤创面的概述
什么是烧伤创面?细菌在烧伤创面坏死组织上繁殖生长迅速扩大并向深部侵入创面感染严重潮湿渗液出现出血点或坏死斑进而细胞侵袭至焦痂下健康组织集中在血管周围甚至侵入血管内每克组织的细菌量超过105此时全身感染症状显著而血培养可为阴性即为烧伤创面脓毒症。
烧伤创面要如何处理?
对于轻度烧伤的治疗,主要是处理创面和防止局部感染,并可使用少量镇静药和饮料。对于中度以上烧伤,因其余全身反应较大和并发症较多见,需要局部治疗和全身治疗并重。对于创面,除了防治感染以外,要尽力使之早日愈合、对Ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求,则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。
1、简单清创法:适用于污染轻者。用1:2000新洁尔灭液或洗必太溶液等清洗创面及周围皮肤,亦可用生理盐水清洗创面后,周围皮肤用75%酒精消毒,必要时剃去创面周围毛发。
2、污染明显者:用肥皂水加双氧水轻轻拭洗创面及周围皮肤,除去异物与油污,再以大量生理盐水冲洗,按前述方法进行皮肤消毒。
3、水泡:可作低位剪开引流,让积液排完后,表皮仍可保护创面,剪除已剥脱之表皮,但未剥脱者严禁撕去。
易孚凝胶,外用重组人表皮生长因子,可促进动物皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成,加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖,从而缩短创面的愈合时间。 易孚乳膏剂的使用方法:常规清创后,用生理盐水清洗创面,用本品适量,均匀涂于患处。需要包扎者,同时将易孚均匀涂于适当大小的内层消毒纱布,覆盖于创面,常规包扎,一日一次或遵医嘱。推荐剂量为100cm3创面使用本品10g(以凝胶重量计)。
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