静脉溶栓治疗是针对超早期缺血性脑 血管病进行的针对性治疗,有望使阻塞血管再通,进而达到挽救缺血脑组织而减少致残 率及挽救生命等目的。《卒中》(Stroke)的一项研究显示,静脉溶栓(IVT)之前和静脉溶栓期间,血压超标的情况很常见,但血压超标率或血压水平均不能预测脑出血(ICH)或症状性脑出血(sICH)。
研究数据来自2007年至2009年间接受静脉溶栓治疗的患者,对他们从入院血压水平到后续随访成像扫描结果等所有资料进行了分析。血压超标定义为收缩压>185mmHg和/或舒张压>110mmHg。症状性脑出血定义为ICH外加美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)恶化4分。
结果显示,在427例患者中,静脉溶栓前出现血压超标的有12.6%,静脉溶栓期间为40.1%。10例患者(2.3%)发生症状性脑出血,所有脑出血共发生51例(11.9%)。无脑出血的患者与任意脑出血以及症状性脑出血患者相比,血压超标比例相似(3.1%对2.8%对3.2%)。无脑出血的患者、任意脑出血患者以及症状性脑出血患者之间,收缩压水平和平均动脉压无差异。多变量分析显示,只有早期CT发现可独立预测脑出血。
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