乙肝即
慢性乙型肝炎的简称,相信很多朋友们都不陌生。乙肝是一种慢性疾病,如果不坚持长期用药治疗的话,严重就会导致
肝硬化或者
肝癌。虽然乙肝不能完全根治,但还是可以通过药物帮助患者朋友们对抗和清除乙型肝炎病毒,从而控制病情。那么,乙肝吃什么药?
目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除乙
肝病毒。目前国际国内公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有两大类:干扰素类和核苷(酸)类,这两类药物的治疗时限也相对较长。干扰素治疗为半年~2年,核苷(酸)类治疗3~5年甚至更长时间。对失代偿期肝硬化患者需要长期服药治疗。因此,对于治疗慢性乙型肝炎,要树立只要有适应症就需要抗病毒治疗的基本观念,也要树立长期治疗,与病毒持久作战的观念,千万不能迷信“江湖游医”和一些虚假广告所谓的“多长时间转阴”、“转阴率百分之百”之类的宣传。也许在您的周围的确有HBsAg转阴的“特例”和“个案”,但极可能那是急性乙型肝炎。急乙肝是一种自限性疾病,其自然阴转率在90%以上,而慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1~3%,是需要长期治疗的。
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是最大限度地压制乙型肝炎病毒繁殖,减轻肝细胞炎性坏死及
肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
慢性病毒性肝炎疾病进展大多数是在“不知不觉”的情况下发生的,所以慢性乙肝患者应当定期复查。如果病情不重,不用进行特别的治疗,如果指标恶化,要及时地用上抗病毒药物,阻止病毒造成量变到质变的过程。对于已经用上抗病毒治疗的患者,也应当定期复查,通过定期复查肝功及病毒学各项指标,观察抗病毒的疗效,及时发现抗病毒治疗的不良反应,如干扰素治疗的副作用和核苷类口服药的耐药发生,及时调整和更改治疗方案,从根本上达到阻止病情进展,改善生活质量,延长生命的目的。
针对慢性乙型肝炎有多种药物:α干扰素、PEG干扰素、
恩替卡韦、
拉米夫定、
替比夫定和阿德福韦。此外还有其它药物目前正在试验阶段。每种药物的有效性差别不大,但对于具体患者这可能因人而异。治疗方案应由医师针对病人的具体情况制定。
干扰素针剂(IFN)和抗病毒口服药是两类完全不同的抗乙肝病毒药:抗病毒口服药有直接抗乙肝病毒作用,抑制病毒复制的作用较强,控制症状较快,极大多数病人都能获得治疗效果;干扰素也有抗病毒作用,但主要是免疫调节剂,每个病人对激发免疫的反应不一样,不是每个病人都有效。
抗病毒口服药没有免疫效应,故数年内不能停药,停药后多数会复发;干扰素治疗成功的病人已经激发了充分的免疫功能,对“
大三阳”的清除率较高,转换为“
小三阳”后停药能持续抑制病毒复制,使炎症持续缓解,停药后复发较少,抗病毒效果比较稳定,治疗有效的病人数年内可能“小三阳”清除而痊愈。
抗乙肝病毒药物批准的只有2类干扰素(普通干扰素和
聚乙二醇干扰素)和4种抗病毒口服药(核苷类药)。普通干扰素有多种国产药;聚乙二醇干扰素是长效制剂,有2种商品:
派罗欣和配乐能。核苷类药有拉米夫定(
贺普丁)、阿德福韦(
贺维力)恩替卡韦(
博路定)和替比夫定(
素比伏)。
中国医药市场正在整顿中,有些药物尚未批准就做广告;有些药物虽作为护肝药已批准,但并未批准其作为抗病毒药物。规范的医院和规范的医生只能用规范的药物。
康德乐大药房药师温馨提醒:患者朋友们需在医生的指导下,针对病情对症用药,能够及时通过药物进行保肝护肝。相关的肝病药物信息及健康资讯可拨打康德乐大药房的全国服务热线400-101-6868进行咨询,康德乐肝病科药师将为你提供详细的解答。关注康德乐大药房微信(公众号:kdlyao),健康优惠信息即时明了!