视网膜病变又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性
黄斑病变。视网膜病变为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。
高血压是最常见的慢性病,也是
心脑血管病最主要的危险因素,
脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。那么,什么是高血压性视网膜病变呢?
原发性高血压分为缓进型(良性)和急进型(恶性),70%有眼底改变。眼底改变与年龄、病程长短有关。年龄愈大、病程愈长,眼底改变的发生率愈高。恶性高血压的眼底表现有明显不同。视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛、变窄,血管壁增厚,严重时出现渗出、出血和棉绒斑。临床上,根据病变进展和严重程度,将HRP分为四级:
Ⅰ级:主要为血管收缩、变窄。视网膜动脉普遍轻度变窄,特别是小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象,在动静脉交叉处透过动脉看不到其下的静脉血柱。
Ⅱ级:主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄,反光增强,呈铜丝或银丝状,动静脉交叉处静脉表现为:偏移(Salus征),远端膨胀(静脉斜坡)或被压呈梭形(Gunn征),并可呈直角偏离;
Ⅲ级:主要为渗出。可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变;
Ⅵ级:Ⅲ级改变加视盘水肿,以及动脉硬化的各种并发症。
高血压性视网膜病变如果及时治疗,去除病因,降
低血压,早期的眼底病变可逐渐消退。如未得到及时治疗,晚期视网膜动脉呈银丝状或完全闭塞,视网膜因缺血导致视盘和视网膜新生血管形成。而
卵磷脂络合碘(
沃丽汀)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,
玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。欢迎到
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