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unzhou-8
提问时间:2012/4/28 20:53:31

力益临氢溴酸加兰他敏有什么注意事项?

    想得到的帮助:
    力益临氢溴酸加兰他敏有什么注意事项
北京店:吴药师
职位:神经科药师
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回复时间:2012/4/28 21:22:47

Re:力益临氢溴酸加兰他敏有什么注意事项?

阿尔茨海默病患者本身体重会降低。使用乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物,包括加兰他敏,患者会伴随体重减少。因此在治疗过程中,应监测患者的体重情况。与其它拟胆碱能药物一样,有以下病症的患者服用加兰他敏需慎重:心血管系统: 拟胆碱能药物共性的药理作用,即可能对心率产生迷走神经兴奋作用(如心动过缓)。因此患有病窦综合征、其它室上性心脏传导阻滞或合并使用地高辛及β-阻滞剂等能够明显导致心率减缓的药物的患者,在服用加兰他敏时应特别慎重。在临床研究中发现,使用加兰他敏的患者出现过晕厥,罕见有严重的心动过缓。胃肠道系统:消化性溃疡高危患者(如:有溃疡病史或有此病易患因素的患者,及正在服用非甾体抗炎药的患者)在服药期间,应密切注意症状。然而,临床研究表明,与安慰剂相比,使用加兰他敏并不增加患者罹患消化性溃疡或消化道出血的机率。胃肠道梗阻或胃肠道术后恢复期的患者,建议不要使用加兰他敏。神经系统:拟胆碱能药物有可能会引起癫痫发作。然而,对于阿尔茨海默病患者而言,这种发作也可能是疾病本身的一个临床症状。呼吸系统:考虑到拟胆碱能药物的药理作用,对于有严重哮喘或阻塞性肺病的患者,处方拟胆碱能药物应谨慎。泌尿系统:建议尿路阻塞或膀胱术后恢复期的患者不要使用加兰他敏。对驾驶及机械操作能力的影响:患有阿尔茨海默病会导致患者驾驶能力逐渐丧失或操作机械能力的减弱。同其它拟胆碱能药物一样,加兰他敏可能引起头晕、嗜睡,会影响患者驾驶及操作机械的能力,特别是在服药的第一个星期内。
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