导读:胃溃疡是临床常见病、多发病,具有病程长,发病率高,合并症广的特点,是临床常见的危害人类生活质量的疾病之一,严重威胁着人们的身体健康。
目前H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂(PPI)的运用及幽门螺杆菌的清除治疗能较快促进溃疡愈合,成为治疗溃疡的主要手段,但溃疡复发问题仍未得到很好解决,停药一年内复发率高达12%。因此,快速促进溃疡愈合及预防溃疡复发仍是目前亟待解决的问题。研究表明,
健胃愈疡片是中药方剂,具有保护胃黏膜,促进溃疡愈合等多种作用。用雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗良性胃溃疡,观察其疗效并追踪其复发情况,取得满意效果,现报告如下。
目的:探讨雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗良性胃溃疡临床效果。
方法:100例良性胃溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组50例,采用雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗;对照组50例,采用雷贝拉唑治疗。
结果:治疗组与对照组4周后溃疡愈合总有效率分别为80%和58%,Hp转阴率分别为86%和88%,8周后溃疡愈合总有效率分别为96%和88%。1年后复发率分别为6.00%和16.00%。
结论:雷贝拉唑联合健胃愈疡片能快速促进良性胃溃疡的愈合,减少其复发。
两组病例临床愈合率比较:两组良性胃溃疡病例治疗4周后两组良性胃溃疡愈合比较差异有显著性(P<0.05)。而8周后两组良性胃溃疡愈合比较差异无显著性(P>0.05)。说明联合健胃愈疡片治疗,溃疡愈合更快。
两组病例Hp转阴率比较:两组良性胃溃疡病例治疗4周后,Hp转阴率情况见表2。4周后两组病例良性胃溃疡Hp转阴率比较差异无显著性(P>0.05)。说明联合健胃愈疡片治疗,对良性胃溃疡Hp转阴率无明显变化。
两组病例1年后溃疡复发率比较:两组良性胃溃疡病例治疗8周、1年后复查胃镜,溃疡复发情况比较见表3,两组比较差异有显著性(P<0.05)。说明联合健胃愈疡片治疗良性胃溃疡,有利于减少溃疡的复发,提高溃疡的治愈质量。 (以上来源:方柳成,林良。《雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗良性胃溃疡160例临床疗效观察》 。《中华现代内科学杂志》。 2009年4月6卷4期)
胃溃疡是人类常见疾病之一,胃酸及胃蛋白酶作用,幽门螺杆菌(Hp)感染,胃黏膜防御功能减弱,胃排空时间延长是引起本病最主要的原因。随着抑酸剂及抗Hp药物的广泛使用,胃溃疡的临床治愈目前已不再困难,但仍无法有效防止溃疡复发。有关学者的研究表明抑酸治疗后2年内,本病的复发率可高达90%。即使采用针对Hp的系统治疗,一年的复发率也在27%。因此,如何尽快促进溃疡愈合,减少和杜绝溃疡的复发,是目前医学的热点问题之一。
健胃愈疡片是湖南九芝堂股份有限公司研制的治疗
消化性溃疡的中成药,由柴胡、党参、白芍、延胡索、白及、甘草等药材组成。白及能止血,抑菌,还可借其高度黏性在胃内形成一定厚度的胶状膜覆盖保护胃黏膜。柴胡疏肝解郁,抗炎,抗渗出,减轻黏膜水肿及促进小肠的推进运动,党参健脾养胃,健脾运而不燥,滋胃阴而不湿,有调节胃肠运动及增强机体抵抗力等作用,白芍柔肝止痛,延胡索等活血行气止痛,诸药合用能加强行气、通降、止痛作用,具有理气消胀和胃止痛的功效,降低胃酸分泌,改善胃的功能,促进胃肠蠕动,促使溃疡愈合和炎症吸收。
雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂,是一种更有效的H+-K+-ATP酶及泌酸抑制药。由于雷贝拉唑具有高的pKa值(药物解离常数的负对数值),pKa值越高药物解离越快,活化能力越强,缓解症状越快。并且对肝肾功能不全及老年患者无需调整剂量,雷贝拉唑联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片三联疗法治疗Hp感染的胃溃疡具有胃内稳定性较高,耐药性产生低,疗效好的特点。
联合健胃愈疡片治疗胃溃疡,一方面抗生素及质子泵抑制剂将Hp根治,而健胃愈疡片改善胃黏膜的微循环和神经功能,加速溃疡底层新生肉芽组织的形成,故溃疡愈合快;另一方面,健胃愈疡片作用于胃黏膜上皮层,加强胃黏膜上皮的屏障功能,从而减少溃疡复发的几率。因此,雷贝拉唑联合健胃愈疡片治疗胃良性溃疡是一种有效率高、安全、实用的治疗方案,并且健胃愈疡片预防胃良性溃疡的复发有着非常重要的作用。
而在临床上,胃溃疡病人可以选择
洛赛克MUPS、
普托平、
潘妥洛克等药物来进行治疗。详细了解可致电400-101-6868咨询百济药师。
洛赛克MUPS应口服。成人,一次1片,一日1次(每24小时),必要时可加服1片,用温开水送服。洛赛克MUPS必须整片吞服,不可咀嚼或压碎,更不可将洛赛克MUPS压碎于食物中服用。如吞咽洛赛克MUPS困难,可将其分散于水或果汁中,在30分钟内服用。
普托平应口服15~30mg/次,1次/日,于清晨口服。
十二指肠溃疡疗程4周;胃溃疡4~6周;
反流性食管炎8~10周;对合并胃或十二指肠溃疡30mg/次,1~2次/日,与1~2种抗生素联合应用,疗程1~2周。
百济药师温馨提醒:详细了解十二肠溃疡治疗的具体用药事项,可致电400-101-6868咨询百济药师。