导读:雷尼替丁,是一种抑制胃酸产生的组胺类H2受体拮抗剂。它常用于治疗消化性溃疡(如胃溃疡和十二指肠溃疡)以及胃食管反流病。枸橼酸铋雷尼替丁片(金得乐)由丽珠集团丽珠制药厂生产。
临床上,枸橼酸铋雷尼替丁片(
金得乐)可用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
枸橼酸铋雷尼替丁片(金得乐)为制酸药和铋剂的复合体,可通过抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽门螺杆菌、在胃粘膜表面形成保护隔离层等多种途径,发挥抗消化性溃疡的作用。金得乐小鼠口服LD50值为3723.05(3475.84~3987.84)mg/kg;静脉注射LD50值为52.28(48.69~56.13)mg/kg。大鼠口服金得乐(800,400,100mg/kg)及Beagle狗口服金得乐(400,50mg/kg),连续90天,均未发现明显的毒性作用。Beagle狗大剂量组给药90天后尿常规检查发现红细胞和蛋白,停药后逐渐恢复,未见延迟毒性反应。无致突变作用,无致畸胎作用。
枸橼酸铋雷尼替丁片(金得乐)的药物过量情况如下:
1. 大、小鼠灌服金得乐2000~4000mg/kg,相当于人推荐剂量的15~30倍,可致实验动物震颤、角弓反张、呼吸困难甚至死亡;
2. 动物急毒研究发现,使用大剂量枸橼酸铋雷尼替丁可能导致肾毒性;
3. 用药过量时,可采用洗胃清除胃内残留的RBC,血液透
析清除血浆中的枸橼酸铋和雷尼替丁,并给予适当的支持疗法。