兰索拉唑,十二指肠溃疡的克星

   导读：现代生活的快节奏然越来越多的人患有不同程度的胃病问题，其中的十二指肠溃疡是极为常见的疾病。兰索拉唑主要用于治疗十二指肠溃疡。

　　十二指肠溃疡的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。兰索拉唑片为抗酸药及抗溃疡病药。可治疗胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食道炎，Zollinger-Ellison症候群，吻合口部溃疡。

　　本病易反复发作，呈慢性经过。有胃及十二指肠溃疡2种。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据统计前者约占70％，后者约占25％，两者并存的复合性溃疡约占5％。　

　　十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。

　　使用兰索拉唑的一般的用法用量使用：十二指肠溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周；胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征（Zollinger-Ellison症候群）、吻合口部溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者，每日一次，口服兰索拉唑15mg。

　　尽管使用兰索拉唑的治疗效果显著，然而不合理的使用也可能造成不同程度的不良反应，主要由以下的几点：

　　1.过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状，如出现上述症状时请停止用药。2.肝脏：偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象，所以须细心观察，如有异常现象应采取停药等适当的处置。3.血液系统：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸性粒细胞增多等症状，血小板减少之症状极少发生。4.消化系统：偶有便秘，腹泻，口渴，腹胀等症状。5.精神神经系统：偶尔有头痛、嗜睡等症状。失眠，头晕等症状极少发生。6.其他：偶有发热，总胆固醇上升，尿酸上升等症状。

　　由于使用兰索拉唑会出现以上的不良反应，因此患者在使用时请注意以下的一些问题：1、在治疗过程中，应充分观察，按其症状使用治疗上所需最小剂量。2、下列患者慎重用药1)曾发生药物过敏症的患者；2)肝功能障碍的患者。3、其它对大白鼠经口给药52周的实验，50mg/kg/日组(约为临床用量100倍)，发现1例有良性精巢间细胞瘤。于大白鼠经口给药24个月的实验，15mg及50mg/kg/日组中，精巢间细胞瘤发生率会增加，在50mg/kg/日组中发现1例雌大白鼠有胃部类癌(carcinoid)出现。因本药会掩盖胃癌的症状，所以须先排除胃癌，方可给药。

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