瑞倍,抑制胃酸抗溃疡

   导读：本品是由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化学物，用于胃、十二指肠溃疡。与抗生素合用，根除幽门螺杆菌。

　　瑞倍通用名为枸橼酸铋雷尼替丁胶囊，本品为硬胶囊，内容物为类白色至淡黄色粉末，它是由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成的一种新化合物，既具有雷尼替丁的抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用，又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。

　　枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

　　目的观察枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的疗效。方法将66例符合入选标准的HP阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组、对照组;分别给予RBC、奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗7天,并随访观察。结果两组症状缓解、溃疡愈合、不良反应比较,无显著性差异（P〉0.05）;两组HP的根除率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论以RBC为基础的三联疗法具有与奥美拉唑等同的临床效用,且具有HP根除率高、价格低廉等优势,适合基层推广应用。（来源：《当代医学》 2010年 第24期 作者：白雪峰 郭玲 冯塞莲）

　　瑞倍适用于治疗良性胃溃疡，活动性十二指肠溃疡；联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡，能显著降低溃疡复发。成人每次二粒（0.4g），每日二次，饭前或饭后服。治疗十二指肠溃疡：每次0.4g，每日二次，疗程4周；治疗良性胃溃疡：每次0.4g，每日二次，疗程6～8周；治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡：枸橼酸铋雷尼替丁胶囊每次0.4g，每日二次，疗程4周；首两周联用克拉霉素0.5每日二或三次（每日总剂量1～1.5g）。

　　使用瑞倍过敏反应罕见，包括皮肤瘙痒、皮疹等；可能出现肝功能异常；偶见头痛、关节痛及胃肠道功能紊乱，如恶心、腹泻、腹部不适、胃痛、便秘等；罕见粒细胞减少。本品不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过6周；服用本品后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失；有急性卟啉症病史或肌酐清除率<25mg/min者，不能采用本品与克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌的方案；用药过量时，可采用洗胃清除胃内残留的RBC，血液透析清除血浆中的枸橼酸铋和雷尼替丁，并给予适当的支持疗法。

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