丽珠得乐为胃粘膜保护剂。丽珠得乐在胃酸条件下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。丽珠得乐还具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促进黏膜释放PGE2等作用。
丽珠得乐用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和反酸。丽珠得乐为抗消化性溃疡药。丽珠得乐可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡等。
丽珠得乐在胃内能迅速崩解,在胃酸作用下水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障,抵制胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀,并能刺激内源性前列腺素释放,促进胃粘液分泌,加速粘膜上皮修复,本品作用方式独特,既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌,而是在胃液的酸性条件下,在溃疡表面或溃疡基底的肉芽组织处形成一种胶体沉淀,这层保护性的薄膜可以隔绝胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用。丽珠得乐可以清除幽门螺旋杆菌,杀灭胃病反复发作的根源。临床结合胃溃乐用于治疗胃溃疡,十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎糜烂性胃炎。
在常规剂量下和服用周期内本药比较安全,但也可能出现一般不良反应:(1)消化系统:服用本药期间,口中可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,易与黑粪症状混淆;个别病人服用时可出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等症状。上述表现停药后可自行消失。(2)神经系统:少数病人可出现轻微头痛、头晕、失眠等,但可耐受。(3)其他:个别病人可出现皮疹。
长期大剂量服用有可能产生以下不良反应:
(1)当血浓度大于100ng/ml时,有可能导致铋性脑病;
(2)泌尿系统:本药长期服用可能引起肾脏毒性;
(3)骨骼、肌肉:骨骼的不良反应常发生在不同部位,与骨内铋浓度过高有关,较常见的是与铋性脑病相关的骨关节病,常以单侧或双肩疼痛为先兆症状。
百济药师温馨提醒,丽珠得乐在胃酸作用下,水溶性胶体铋与溃疡面或炎症部位的蛋白质形成不溶性含铋沉淀,牢固地粘附于糜烂面上形成保护屏障,抵制胃酸与胃蛋白酶对粘膜面的侵蚀。所以, 丽珠得乐可以保护胃粘膜不受损害。