思力华不良反应包括哪些

　　思力华不良反应包括哪些？思力华用于治疗支气管哮喘、慢性气管炎、喘息型支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。那么，思力华如何使用？有哪些不良反应发生？

　　思力华不良反应包括哪些？

　　思力华的不良反应有：

　　1.循环系统：偶见心动过速、室性期外收缩、面部潮红、胸部压迫感等。

　　2.神经系统：偶见头痛、震颤、兴奋、发热、嗜睡、盗汗等，罕见耳鸣、麻木感、不安感、头昏、眩晕等。

　　3.消化系统：偶见嗳气、腹痛、胃酸过多等。

　　4.过敏反应：偶见瘙痒，罕见皮疹，出现时应停药。

　　5.其它：偶见口渴、疲劳、倦怠感等。

　　6.耐受性：常规使用思力华可产生与其它长效肾上腺素β2受体激动药及短效β2受体激动药类似的影响，如支气管扩张的失敏。

　　思力华通用名称是噻托溴铵粉吸入剂，噻托溴铵是一个长效，特异性的抗毒蕈碱药物，临床上通常称作为抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能（支气管收缩）作用。其对素蕈碱受体亚型M1-M5有相似的亲和力。

　　在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑机松驰。此作用呈剂量依赖性，并可持续24小时以上，作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢，其解离半衰期显著长于异丙托溴铵。作为四价铵抗胆碱能药物，噻托溴铵在吸入给药时是局部（支气管）选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。其支气管扩张作用基本上是局部性（气道）作用，而非全身性作用。

　　噻托溴铵与M3受体的解离比与M3受体快，在体外研究中，其对M3的受体亚型选择性高于M2。而且与受体解离缓慢使得噻托溴铵在临床上成为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者显著而长效的支气管扩张药。

　　思力华如何使用呢？

　　思力华的使用方法是：吸入量：成人，一日160μg，分2次服。儿童，按体重一日4μg/kg，分2——3次服。

　　康德乐大药房药师温馨提醒：思力华可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。皮质类固醇类药和思力华均可引起血钾浓度降低，如果两者合用，可加重血钾浓度的降低，并有可能发生高血糖症。使用其他药物要咨询医生或者专业的药师。有任何的疑问，欢迎致电400-101-6868进行咨询。

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