思力华是噻托溴铵粉吸入剂,用于治疗支气管
哮喘、慢性气管炎、喘息型
支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难,尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。那么,思力华疗效如何?
思力华疗效如何?噻托溴铵是一个长效,特异性的抗毒蕈碱药物,临床上通常称作为抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合,噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。其对素蕈碱受体亚型M1-M5有相似的亲和力。在呼吸道中,噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体,可引起平滑机松驰。
作为四价铵抗胆碱能药物,噻托溴铵在吸入给药时是局部(支气管)选择性的,由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。其支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用,而非全身性作用。
思力华与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺合用时,可能引起心律不齐,甚至可能导致心搏停止。思力华可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。皮质类固醇类药和思力华均可引起血钾浓度降低,如果两者合用,可加重血钾浓度的降低,并有可能发生高血糖症。
思力华与利尿药合用,可增加发生低钾血症的危险性。思力华可增强潘库溴铵、维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。思力华与单胺氧化酶抑制药合用,可出现毒副反应。思力华与茶碱合用,可增加发生低钾血症的危险性。
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