舒利迭的最大疗效是什么时候

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2015/1/16 10:58:00

　　患者使用药物治疗最担心的莫不过于是药物有没有效果,什么时候起效,什么时候效果做大,这些都是了解药物是否有效的重要信息,所以在药物治疗过程中,总会对药物有这样或那样的疑问.舒利迭是适合治疗哮喘的药物,那么舒利迭的最大疗效是什么时候呢?下面康德乐药师为您详细解答.

　　其实要了解一个药物的最大疗效是什么时候,那么就需要了解药物的药物动力学,舒利迭药物在推荐剂量经鼻腔给药后，舒利迭丙酸氟替卡松的血浆浓度很低，水溶性鼻喷雾剂的系统生物利用度也很低，平均值为0.51%，中值为0.36%。

　　而静脉给药后，舒利迭丙酸氟替卡松的药代动力学与剂量成正比。由于经胃肠道吸收不完全和广泛的首过代谢，其绝对口服生物利用度可忽略不计（<1%）。舒利迭丙酸氟替卡松在体内分布广泛（Vss约为300L），血浆蛋白结合率为91%。静脉给药后，舒利迭丙酸氟替卡松具有很高的清除率，大约为1.1L/分，表明肝脏的吸收广泛。舒利迭丙酸氟替卡松由CYP3A4酶代谢为无活性的羧基衍生物。在3-4小时内，其血浆峰浓度减少约98%，这与终末半衰期（约为8小时）有关。口服舒利迭丙酸氟替卡松后，87-100%以原药或代谢物的形式经粪便排泄。

　　因此对于大多数经鼻腔给药的病人，舒利迭丙酸氟替卡松不会引起丘脑-垂体-肾上腺轴抑制。然而，由于不同的患者可能发生全身反应的差异很大，所以应采用能有效地控制症状的最小剂量。还有舒利迭的最大疗效会在治疗后3-4天获得。

　　还有应该让病人认识到舒利迭气雾剂必须每日使用才能获得最佳益处，即使没有症状时也如此。病人应该由医生定期再评估，以使所接受的舒利迭保持最佳剂量，并且只能在医生的建议下才能改变，而且应将药量调整至维持有效控制症状的最小剂量，当最小剂量的联合用药使控制的症状得以维持时，下一步可试验单独使用吸入型皮质激素。应根据病情的严重程度给病人开含适宜剂量丙酸氟替卡松的舒利迭。如果病人所需的剂量在推荐剂量范围以外，应给予适当剂量的β2-激动剂和/或皮质激素。

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