口腔干燥综合症的临床表现:
1、口干:出现率比较高,常先于其他病变,其临床表现的特点是口干但不伴有渴饮,纵饮亦只能暂缓片刻,终不解其燥,因此每多频频饮漱,但不欲咽以求湿润而已。轻度的干燥常常被忽略,或仅表现为口粘。部分患者口干症状非常严重时,则需随身携带饮用水,患者口干夜间尤甚,多因口干如挫如裂而醒,妨于睡眠,十分痛苦;
2、口腔溃疡: 由于唾液分泌的减少,不能维持口腔稳定的内环境,使各种微生物的生长失调,局部发生炎症,破坏口腔黏膜。在唇、颊、舌、软腭、咽、悬雍垂或扁桃体等处均可发生单个或多个溃疡,大小不一,深浅不等,此起彼伏,反复发作。其损害可以表现为轻型口疮和疱疹样口疮,也可发生腺周口疮型,后者显示病情严重,尤其发生在咽部的腺周口疮型溃疡,疼痛剧烈,溃疡愈合慢,患者难以进食,极为痛苦。
3、齿: 齿为骨之余,龈为胃之络,燥毒不伤胃津必耗肾液,齿的变化反应出津液的盛衰。由于燥毒为患,齿失去浸液濡润,多枯槁易损,可见光燥如石;齿干而有泽,为胃津虽伤而肾阴未竭;严重者燥如枯骨,干而无泽,提示肾阴枯涸。由于唾液的减少,口腔的自洁和防御作用减弱,细菌侵蚀牙齿;因口腔内环境差,患者的龋齿常难以控制,而形成“猖獗齿”。其特点是牙龈胀痛易于渗血,牙齿浮送燥脆,色泽枯暗,逐渐变黑,继而小片脱落;出项龋洞时无法及时修补,龋洞迅速扩大,最终牙齿呈粉末状或小块状破碎脱落而留下残根。50﹪以上的患者可出现牙齿的症状,中晚期患者常常已经满口义齿。
口腔干燥综合症应该如何治疗:
(一)避免用口呼吸,平时多饮水。饭后要及时刷牙漱口,以免食物残渣存留而致细菌滋生;
(二)经常用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,咀嚼口香糖、无糖糖果、枸橼酸及柠檬汁有刺激涎腺分泌作用,缓解口渴症状;
(三)饭前用2%羟甲基纤维素生理盐水涂口腔粘膜或局部使用激素也有暂时效果;
(四)饭前常用液体如甘油拭子等湿润口腔,也是缓解口腔干燥的简便方法;
(五)避免使用可引起口腔干燥的药物,如抗组胺药、抗胆碱药、某些降压药及利尿药等。这些药物可引起口干,加重粘膜干燥;
(六)口腔疼痛可用0.5%达克罗宁液或5%苯唑卡因糊剂涂擦或用0.05%的普鲁卡因含漱; (七)用2%碳酸氢钠液或50万U/100ml制霉菌素液含漱可预防念珠菌感染。
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