导读:导尿管主要用于一些无法自主排尿的患者使用,一些外科手术、膀胱冲洗等也会常规留置导尿管。导尿管目前在临床上已被广泛使用,但是一些质量不合格的产品或由于临床操作、护理不当等原因,很可能会对患者造成进一步的伤害。本文就将针对于导尿的正确操作方法作一个简单的讲解。
导尿管型号,按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号,常用的成人导管管有12F、14F、16F、18F四种型号,F数就是外周长的毫米数.是法制单位。F就是French.换算公式是F=2πr粗略换算就是F(毫米)=3倍的外直径(毫米)。医护人员在为患者进行导尿管护理应严格注意注意以下事项:
1、严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即更换
2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夹管
3、观察记录尿颜色量性质
1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h
2)色 :正常无色透明或淡黄色,异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ,用呋喃西林反复冲洗必要时更换
4)预防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱冲洗 、需尿道口 擦洗二次2.病情稳定早拔管3.严格执行无菌操作 每日更换尿袋4.长期留管者 每周更换导尿管一次5.留管期间鼓励患者多饮水 。
5)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)
6)预防尿道出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可 ;此时使气囊正好在尿道内口,可有效预防尿道出血或渗液
7)前列腺术后、外伤性尿道断裂:应持续冲洗2~3 天 术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。
百济护理师温馨提醒:以上内容主要介绍了导尿管护理时的一些注意事项,鉴于导尿管在使用中可能出现严重伤害的风险,为减少伤害事件的发生,促进其安全合理使用,提醒医护人员在使用前要为患者选择合适的型号,并检查产品质量。置管时必须要严格按照操作规范进行。