尿袋是尿失禁患者不得已的选择,对于这些不能正常排尿的人来说,排尿途径的改变给他们造成心理排斥,让他们觉得没有尊严,如果尿袋的选择或者使用不当,造成皮炎、感染、溃烂或者褥疮,对他们的心理防线更是巨大的摧残。所以,医生或家属在给病人选择尿袋时,要综合考虑他们的尊严和身体卫生安全,尽可能选择舒适的产品,也要给他们适当的心理辅导。百济药师教您如何选择和使用尿袋,维护患者的脆弱神经和身体。
尿袋的选择
尿袋由聚乙烯材料或者PVC(聚氯乙烯)制成;尿袋贴皮肤的一面配有非纺织材料制成的衬里,柔软且有利于皮肤呼吸;尿袋外形设计顺应体形,隐蔽性高。导管富弹性、抗扭结,确保尿液畅通无阻;导管长度可根据需要自行剪切;密闭性能好,尿液分布均匀,不易出现渗漏;可与导尿管和尿套连接构成一完整的尿液收集系统。
尿袋的使用
由于患者留置尿管持续膀胱冲洗易引起泌尿系统感染,术后除应用抗生素预防感染外,在换尿接管及尿袋时应严格执行无菌操作。尿袋的使用流程如下:
⒈物品准备:
换药包一个,止血钳两把,无菌手套一付,治疗车。
⒉操作程序:
⑴洗手、带口罩、准备用物。
⑵携用物至病人床前,核对床号、姓名,向病人解释此次操作的目的、方法及注意事项(目的:预防感染,保持清洁;注意事项:为保证操作顺利进行操作中请不要乱动体位,双手)。
⑶ 摆体位,暴露引流管接头处(注意保护病人隐私)洗手。
⑷ 戴手套,打开无菌包。
⑸ 消毒引流管接头处,无菌纱布包裹,止血钳阻断到尿管末端,断开引流管接头。
⑹ 另取纱布包裹引流管接头,用止血钳固定,放置妥当。
⑺ 打开无菌引流袋,用无菌方法连接导尿管,松开止血钳。
⑻ 为病人摆舒适卧位。
⑼ 感谢病人合作。
⑽ 整理用物。
⑾ 洗手。
此外,尿袋要合理更换,以免造成感染。专家认为,严格执行密闭式引流为最佳方法,可使菌尿发生时间推迟。破坏其密闭性,可能造成感染机会。再加上疾病后机体免疫力下降,不断打开密闭系统更增加感染机会,故不必要每天更换尿袋。有关研究证明,留置导尿3~7天者更换尿袋1次或留置导尿> 1周者每周更换尿袋2 次,比每天更换尿袋1 次更科学。选择合适的更换尿袋时间不仅减少了保留导尿患者菌尿及尿路感染的发生,还避免卫生资源的浪费,减轻患者的经济负担,降低护理人员的工作强度,提高患者及家属的满意度,值得临床推广及使用。