选择合适的导尿管,是保证病人舒适的重要措施,并与治疗费用预算相关。由于尿道插管是损伤操作,会压迫纤弱的尿道粘膜,因而导尿管材料的特性与导尿管的选择高度相关。研究表明,若条件许可,对长时间留置尿管的病人应首选硅胶导尿管。
自从 30 年代早期 Foley 硅胶导尿管问世以来,伴随不断涌现的新工艺和新材料的应用,已经出现了许多改进。各种 Foley 硅胶导尿管的长度、直径、气囊的样式、管孔和管嘴的数量各不相同。除较常规的导尿术应用以外,还可添加硫酸钡进行造影,以及也可添置传感器测量体温。
典型的长期使用导尿管多数属于硅胶导尿管,包括 Foley 导管(即:球囊导尿管)及其改进型。这种导管有两个管腔,一个用于抽吸,另一个用于插入后在膀胱中给气囊充气,以固定导管的位置。这种器械通常由乳胶、硅胶涂层乳胶或全硅胶制成。
硅胶导尿管的主要成份是二氧化硅,它由自然界中存在的矿物经洗涤、加工后成为粒状或珠状。硅胶的两种特性使得它在包装业内应用广泛,即无毒与无腐蚀性,它被美国FDA机构批准可用于食品与制药工业。硅胶的化学组份和物理结构,决定了硅胶导尿管具有许多其它同类材料难以取代的特点:化学性质稳定、热稳定性好、吸附性能高、对组织兼容性大,有较高的机械强度等。
硅胶导尿管化学性质稳定、热稳定性好、吸附性能高、对组织兼容性大、有较高的机械强度等。硅胶导尿管表面光滑、壁薄、柔软,内径相对粗、尿液流快,不易形成壳垢,难堵塞,对人刺激性小,留置时间长,同时硅胶导尿管能使患者的不适程度降到最低。通过科学实险的方法及临床证实,留置导尿管应首选硅胶导尿管,其次是乳胶导尿管。硅胶导尿管有降低感染、减轻对尿路刺激的优点。
硅胶导尿管较软,几乎无刺激性,生物相溶性好,病人无异物感,但成型过程表面不易保持光洁、成本高,多为无气囊产品。硅胶导尿管可减少与尿道的摩擦,使插入更方便、舒适,有助于避免对尿道或膀胱造成损伤。还可以减少细菌感染和坏死的风险。
硅胶导尿管使用简单,且避免了由于长期插管而导致的尿路感染,不易出现渗漏且皮肤反应少。硅胶导尿管使用舒适,安全,且不会出现因尿液倒流而导致逆行感染。