伤口护理一般泛指正常皮肤解剖、愈合过程、伤口分类等伤口护理程序。伤口处理正确,能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的对伤口护理。伤口护理成为了临床护理工作的重要内容。
伤口的处理,主要的目标有下列四点:
1)除去异物的污染及坏死的组织。
2)避免血肿块的形成。
3)及时修补重要的构造。
4)早期修补伤口可以减少疤痕的形成。
进行伤口护理时,应为伤口愈合提供一个湿润的环境,根据伤口大小、深度、颜色及渗液量等情况,选择恰当的封闭敷料敷贴伤口,为伤口愈合提供一个低氧、湿润的愈合环境。同时,还要保护伤口及其周围组织,使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力;保持伤口局部的密闭性,预防分泌物、排泄物污染;采取保护性体位或放置保护性支架等。
人一般都认为,伤口划伤后,不是什么打问题,都会忽视伤口的护理。又或者首先想到的是用自来水冲洗,挤出脏血。不建议自行用自来水冲洗伤口,尤其不能挤压伤口,因为这可能导致异物进入更深,加重伤情。百济护理师建议,应使用纱布包扎擦伤伤口,因为纱布透气性很好。
伤口愈合的最佳条件是:
一)伤口之间没有异物、血肿或感染。
二)伤口断层互相对齐。
三)缝合后缝线有足够的强度来对抗伤口本身的张力。
四)每一缝线有适当的距离,不要影响到伤口附近组织的血液循环。
在缝合之后,伤口之内难免有些微小的出血点会持续的渗血,这时便需要放置引流管或在外面稍加压力包扎,除了止血的效果以外,可以减少水肿的程度。
以下药剂类用品适用与较轻微且需简单清洗的小伤口;
1)生理盐水:是作用最弱的消毒剂
2)红/紫药水:因涂抹后影响外观等原因,现在已很少使用。
3)双氧水:不建议家庭存储。因为双氧水刺激性强,且不稳定,极易分解成水和氧,不易保存。
4)酒精:对伤口都有一定的刺激性,酒精过敏者禁用,且要避免伤及眼睛,对于有明显破损、糜烂及有渗出液的伤口要慎用。
5)碘酒、碘伏:是比较理想的消毒剂,但碘酒中含有酒精,可引起伤口疼痛,这时可选用碘伏。碘伏属于中效消毒剂,宜在室温下避光保存。
百济护理师温馨提醒:伤口处理最简单的理解,就是伤口处理便是在缝合时好好的检视伤口,清创并处理出血点,除去异物及冲洗,然后再予以适当的缝合。