导读:在怀孕期间,注重胎儿的家庭监护是诞下健康宝宝的保障。孕妇在35周后的去医院产检时,都会进行胎心监护。胎心监护对宝宝有好处,胎心仪,专门测量胎儿的胎动是否异常。现在越来越多的提倡科学的胎儿家庭监护,主要是利用胎心仪每天早、中、晚三次,每次2~3分钟对胎儿的心脏进行检测,这就要用到胎心仪。本文报告胎心仪临床应用产前检查的观察。
1、材料和方法
胎心仪的使用方法:产妇取平卧位.通过腰部检查得知胎儿背部在母体的部位,涂上藕合剂,探头放在胎)IJ的背部所在部位,即可收到清浙有节律无杂音的胎心音。
2、适应症 临床用它来诊断:早期妊娠(妊娠9周就能听胎心音)葡萄胎、死胎。
3、体会
3.1胎心音的频率:一般正常情况下胎心音120一160次/。二。少于2。次/min,多于16()次/min或者快慢不一,说明胎}土右一宫内窘迫现象。但必须排除:①母体有心跳过速。②母体在发烧。③胎儿正在频繁的活动。
3.2寻找胎心音的方法当孕妇妊娠4个月~6个月时,探头必须放在脐耻间,甚至在耻上l一Zcm处才能听到胎心音.左枕前在左下方听,或右能前在脐周围听或脐右上方听。
3.3发现异常,诊断正确当我们腹部检查时儿头方位很清楚,但探头无声音传出也无任何杂音说明胎儿已死.当4~5个月时腹部检查无胎体感,探头无胎心传出,伴有阴道少最流血诊断即为葡萄胎。例l,吴又,孕5月,检查宫底脐下km,无肢体感觉,多普勒检查无胎心音,“B’,超提示葡萄胎。例2,常义,孕39周,胎方位正常,多普勒检查无胎心音无任何杂音,“B’,超提示:死胎。
3.4使用时必须注意:①胎方位一定要查清,探头必须放在胎儿的背部,月份小的在脐耻之间或耻上1~2c角处。②探头保持清护汽干燥。③藕合剂不可少。
百济护理师温馨提醒:不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音,如不好区别时,可在用胎心仪听胎心音的同时用手摸母体的脉搏,听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。
参考文献:万树梅《多普勒胎心仪临床应用产前检查体会》《淮海医药》1993年03期