和传统的宫内节育器相比,曼月乐最大的优点是可靠的避孕效果,其次彻底解除了女性月经血量增大、周期改变等等麻烦。因为曼月乐含有的药物对宫腔的局部作用,反而能减少月经量,缓解痛经,降低盆腔炎和宫外孕的发生率,并且脱环率低。当然曼月乐也有它的副作用:主要是部分女性在放置后的前3个月会有经期外的轻微出血,这对身体是无害的,而且很快就会过去。这个道理和其他宫内节育器是一样的。
曼月乐的避孕作用是通过孕激素在子宫的局部作用达到的—抑制每月子宫内膜的增殖,使受精卵无法着床;使宫颈黏液变稠,精子难以穿过与卵子结合;抑制精子在子宫和输卵管内的运行。
曼月乐放置在子宫中,由一个小巧、柔韧的T型塑料框架构成,环绕着主干的是一个激素储存库,能稳定释放极低剂量的左炔诺孕酮。药物直接作用于子宫内膜和肌层,是局部药物作用,所以没有全身副反应。曼月乐每天向宫腔释放极低剂量的左炔诺孕酮。
曼月乐作用机制为:①使子宫内膜腺体萎缩,间质水肿和蜕膜样变,黏膜变薄,上皮失去活性,无分裂相,血管受抑,炎细胞浸润等。3个月内上述改变达到均匀一致,而后无进一步改变。②宫颈黏液变稠。③抑制精子在子宫和输卵管内的活动和机能,阻止受精。④对卵巢功能影响小。
曼月乐每天释放小剂量的左炔诺孕酮进入宫腔。这种在子宫局部高浓度的孕酮抑制子宫内膜增殖。因此,剥落时的子宫内膜很薄,使得月经周期末尾时出血量很少。使用曼月乐一年后,女性平均每月只有两天的少量月经出血。这只是一种局部作用,卵巢的正常生理功能不受影响,自身的激素保持正常水平,这种经量减少使女性更加自由,带来更好的生活质量。一旦取出,月经将在一个月内迅速恢复正常。
曼月乐至今的临床测试和市场反馈都显示了,它的有效率将近100%。因此放置曼月乐后怀孕的几率是微乎其微的。在月经暂停的第一个月,为了安心,你可能想做一次怀孕检查。但以后重复检查是没有必要的。目前大约有200万名妇女使用曼月乐,主要集中在欧洲。曼月乐宫内节育系统于1995年在新加坡上市,1998年在中国香港上市,1999年在韩国、马来西亚和中国台湾上市,2000年在中国大陆上市。