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银屑病用药解答
银屑病临床表现概述
来源: 新特药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/1/22 3:18:00
银屑病
,俗称“牛皮癣”,是一种不易根治容易复发的慢性炎症性疾病。用牛皮癣一词来命名该病是十分不科学的,因为它不是癣。所谓癣在医学上指真菌感染引起的一些皮肤病。例如头癣、股癣、体癣、手足癣、指甲癣等。将这些癣的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子,使用抗真菌药物进行治疗常能取得很好的疗效,而牛皮癣则不是,抗真菌药物治疗往往无效。由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑,很有特征性,故现代医学称其为银屑病。
根据银屑病的临床表现和病理特征,一般分为六种类型:
1. 寻常性银屑病:
皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,成满天星外观,鳞屑一层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露, 医学上又叫筛状出血,这就是寻常性银屑病临床特征。
2.红皮病性银屑病:
是较严重、较少见的一种,此型是指在有全身皮肤上70%以上成弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糖皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒、头痛及全身不适等症状。
3.脓疱型银屑病:
泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病多数急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干洞后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌趾脓疱病多见,在双掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小的小脓疱,大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复蔓延,病情顽同。
4.关节病性银屑病:
较少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、病痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀,活动受限,久之造成关节僵硬,严重时关节被破坏,血沉快,常伴发热等全身症状,但
类风湿
凝集因子为阴性,关节病型银屑病、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型银屑病的红斑和银屑的皮肤损害。
5.掌趾脓疱病:
掌趾脓疱病是银屑病的一个特殊类型。
6.连续性肢端
皮炎
:
以无菌性的脓疱为其特征,因此也有人认为与脓疱型银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱型银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数有外伤后引起。
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