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银屑病用药解答
方希阿维A胶囊配合中药治疗银屑病临床分析
来源: 新特药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2009/11/27 11:44:00
银屑病
是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病,其中寻常性斑块状银屑病常由点滴状久治不愈,反复发作增厚所致,病程较长,缠绵难愈。2006年2月-2008年1月,本研究应用
阿维A胶囊
(
方希
,重庆华邦制药股份有限公司)配合中药自拟养血活血汤加减治疗斑块状寻常性银屑病86例,并与单纯方希阿维A胶囊治疗组70例对照,疗效满意,现报道如下。
研究目的
观察
方希
阿维A胶囊配合中药治疗寻常性斑块状银屑病的疗效及复发情况。
研究方法
将患者分为阿维A胶囊配合中药治疗组86例与单纯方希对照组70例,所有患者均服用方希阿维A胶囊20mg/次,每日1次顿服;治疗组同时服用中药养血活血汤,疗程均为8周。
研究结果
方希阿维A胶囊配合中药治疗组痊愈率与有效率均明显高于阿维A(方希)对照组(x2=8.437,P≤0.01;x2=6.138,P<0.05),差异有统计学意义。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。
研究结论
方希阿维A胶囊配合中药养血活血汤治疗寻常性斑块状银屑病,疗效满意。
研究讨论
静止期寻常性斑块状银屑病,病情相对稳定,但往往病程较长,缠绵难愈,临床多见燥、瘀之象,其病机原由热毒蓄久,内伏于里,致阴伤血燥,络阻血瘀,新血无充养,瘀毒难宣泄,肌肤失养所致。治宜养血润燥,活血祛瘀。方中重用熟地黄养血滋阴,莪术破血祛瘀,共为君药;黄芪补气升阳,益卫固表,当归补血活血,何首乌补益精血,玄参清热养阴,三棱破血祛瘀,丹参活血祛瘀,共为臣药;山药益气养阴,薏苡仁健脾渗湿,金银花清热解毒,共为佐药,既有佐制之义,又有佐助之功;乌梢蛇性温善走为引经药;甘草调和诸药为使。诸药合用,滋阴养血而不碍胃,破血祛瘀而不伤气耗阴,相辅相成,共奏养血活血、滋阴润燥之功,使瘀化新生,营卫之气畅达肌表,内外之邪得以疏泄宣散,皮肤腠理得以充养濡润,积年顽疾得愈。
现代医学认为,银屑病患者往往存在着多种免疫功能紊乱及微循环障碍,养血活血汤中黄芪、熟地黄、当归、何首乌、丹参、山药等药物具有免疫调节作用;三棱、莪术、当归、丹参等活血化瘀药能改善血液循环和微循环障碍,抗菌、抑制炎症反应,清除外源性致敏因素,阻断病情的发展。活血化瘀的“去瘀生新”作用,似免疫反应的自身稳定作用,能调整和纠正机体的免疫功能障碍或紊乱,对免疫性疾病有较好的疗效。另外,咽部链球菌感染在银屑病发病中起重要作用,而金银花具有广谱抗菌作用,为抗菌消炎、治疗口腔咽喉炎症的良药。诸药合用,对引起银屑病的多种原因起到了综合性的治疗作用。
阿维A是阿维A酯的代谢活性物,为第二代芳香维A酸类药物,阿维A能改善角质形成细胞的异常分化,抑制角质形成细胞的过度增生,可使银屑病角化不全的表皮正常化,还可促进淋巴细胞和单核细胞分化,激活巨噬细胞和表皮朗格汉斯细胞,调整病变部位的炎症反应和免疫反应。
综上所述,方希阿维A胶囊配合中药养血活血汤治疗寻常性斑块状银屑病,治愈率高,复发率低,值得临床试用。
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