灰指甲是甲癣最常见的甲真菌感染皮肤病,在生活中常给患者带来诸多不便,所以了解灰指甲的治疗方法尤其重要。
灰指甲的治疗方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。
手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。
(1)手术拔甲:适于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
(2)内服药物:适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如特比萘芬片、灰黄霉素及酮康唑均有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的治疗常规药物。
(3)外用疗法:外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。
1、上药前,宜用白醋浸泡灰指甲,以起软化作用;
2、使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
3、选用罗每乐、盐酸特比萘芬软膏、酮康唑乳膏等外用药局部涂抹;
目前灰指甲的治疗方法无外乎手术拔除病甲,口服抗真菌药物以及敷用外用药。手术拔甲治标不治本,不太理想。单纯服用抗真菌药物如:氟康唑,伊曲康唑等,有一定疗效。 但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长,易引起正常的菌群失调。口服药有副作用会严重损害肝肾脏,且停药后易复发,因此也不是理想的选择。外敷用药的缺点是一般的外涂药很难渗入甲床彻底杀死病菌,从而治疗时间长, 但副作用很小。相比较而言,治疗灰指甲最好的药应该在外用药中选择。选择一种高效外用药物,再辅以其它的无害治疗措施,是最好的灰指甲的治疗方法。