口唇疱疹为
单纯疱疹病毒感染所引起。常为上呼吸道感染、高热等多种疾病的伴发症状,发病率高,导致唇周痛痒不适,重者影响进食,特别在小儿不适症状更为明显。自2002年3月~2005年3月采用2%碘酊与病毒唑针剂,治疗口唇疱疹50例,疗效显着,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例均为门诊病人,男27例,女23例,年龄6~45岁。病程最长10天,最短半天。
1.2 方法 对口唇疱疹成簇或大片融合者,先用无菌针头将水疱刺破,暴露创面,再用无菌干棉签将疱疹内液体挤干;然后用2%碘酊擦拭疱疹创面,并停留3~5s;待创面碘酒干燥后,用无菌棉签沾病毒唑针剂原液擦拭疱疹创面,并将沾药棉签在创面停留1~2min;最后在创面涂红霉素软膏。每日3~4次,直至痊愈。
1.3 疗效标准 治疗3天后疱疹创面结痂干燥、逐渐脱落、痛痒消失为有效;治疗3天后疱疹创面缩小、红肿减退、痛痒减轻为显效;治疗3天后疱疹创面无改变、仍痛痒为无效。
2 结果
治疗后10min即可见效,开始有点热痛,后感觉痛感减轻,痒感消失,治愈率100%。结果见表1。
表1 2%碘酊与病毒唑针剂治疗口唇疱疹50例疗效(略)
3 典型病例
患者,男,42岁,高热后口唇疱疹10天,经用多种方法治疗反复不愈,且痛痒加重,经用该方法治疗1日后痛痒明显减轻,红肿消退,3日后结痂,痛痒消失。
4 讨论
口唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的
皮肤病,由于病变部位特殊,一般药物治疗疗效欠佳,影响病人进食,并造成一定痛苦。病毒唑为广谱抗病毒药物,药物进入细胞后迅速磷酸化,其产物为病毒合成酶的竞争性抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢酶,从而引起细胞内三磷酸鸟苷的减少,损害病毒RNA和蛋白质的合成,抑制病毒的生长与繁殖〖1〗。用无菌针刺破疱疹一是保证无菌;二是利于药物渗透到整个创面,完全发挥其药理作用。2%的碘酊是广谱杀菌剂,对大部分细菌、病毒、真菌及细菌芽孢均有杀灭作用,表面涂2%的碘酊可增加透皮吸收。采用此治疗方法在创面未结痂前严格无菌操作防止感染。红霉素属大环内酯类,可抑制细菌蛋白质的合成,为抑菌剂,但高浓度对敏感的细菌也有杀伤作用〖2〗。创面涂红霉素软膏可保护创面,增加药物吸收。
该方法治疗口唇疱疹价格便宜、方便,见效快,不易复发,病人易于接受。是治疗口唇疱疹的有效方法之一,值得临床推广应用。
参考来源:《中华中西医杂志》2006年1月7卷1期;《2%碘酊与病毒唑针剂治疗口唇疱疹50例》;张翠荣