伐昔洛韦片适用于水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。初发和复发生殖器疱疹病毒感染有显著疗效。但疱疹病毒感染易复发,需大剂量长疗程用药治疗。它的口服吸收好,改善症状快,继发感染少,缩短急性疼痛及后遗神经痛消退时间,能改善生活质量。它的优势,用药次数少,服用方便,依从性好。
当阿昔洛韦经磷酸化形成有活性的三磷酸盐形式后,能够抑制疱疹病毒DNA的合成。磷酸化的第一步需要病毒特异性酶的活性。对HSV,VZV,和EBV,该酶为病毒胸苷激酶(TK),它仅存在于被病毒感染的细胞内。巨细胞病毒磷酸化的选择性,至少部分是通过磷酸转移酶基因产物UL97来实现。因此,阿昔洛韦的选择性与病毒的特异性酶的活化有关。进一步的磷酸化过程是通过细胞激酶来完成(从单磷酸盐转化为三磷酸盐)。阿昔洛韦三磷酸盐完全抑制病毒DNA多聚酶并渗入到DNA链中导致强制性链中止,中断DNA合成,从而阻止病毒复制。
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