他克莫司软膏(商品名:普特彼),已于2004年12月获得中国国家食品药品监督管理局批准进入中国市场,现已上市。他克莫司软膏为白色至淡黄色软膏。
目前,我国特应性皮炎的发病率正逐年上升,病人通常使用外用药物治疗,疗效虽然肯定,但众多的不良反应已成为患者的健康隐患。与此同时,治疗皮炎的又一药品——他克莫司软膏渐露头角。他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化,首先与细胞内蛋白FKBP-12结合,形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物,从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性,阻止活化T细胞核转录因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子(例如IL-2,γ干扰素)。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录,所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外,他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放,下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。
他克莫司软膏适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗在开始使用他克莫司软膏治疗前,应首先清除治疗部位的感染灶。特应性皮炎患者易患浅表皮肤感染,包括疱疹性湿疹(卡波济水痘样疹),使用他克莫司软膏治疗可能会增加带状疱疹病毒感染(水痘或带状疱疹)、单纯疱疹病毒感染或疱疹性湿疹发生的风险。如果存在这些感染,应对他克莫司软膏治疗的利益与风险的平衡进行评估或向医生咨询。
百济药师温馨提醒:皮炎患者应根据自身病情适量使用他克莫司软膏,为了您的健康,使用他克莫司软膏前请向主治医生或执业药师咨询清楚。