在使用替美治疗湿疹时,有些患者在治疗病症时总会担心会产生药物依赖,担心停药后会不会反而不如用药前或加重病情,其实这种担心完全是多余的,下面就让康德乐药师来了解下替美有没有依赖性。
替美为乳剂型基质的白色乳膏,主要成份是丙酸氟替卡松,丙酸氟替卡松是一高效,具有局部抗炎作用的糖皮质激素,经皮给药后,对HPA轴的抑制作用很弱,因此,其治疗指数高于大多数常用的类固醇制剂。皮下注射给药会产生强效全身性糖皮质激素作用,但口服作用弱,可能为代谢失活所致。体外试验表明本药对人体的糖皮质激素受体有强亲和力和激动作用,丙酸氟替卡松无预期外激素作用,对中枢神经系统、周围神经系统、胃肠道、心血管系统、呼吸系统无明显影响。
有些患者担心长期使用替美可会出现药物依赖,所谓药物依赖,一方面是需要服用越来越大的剂量以达到同样的疗效;另一方面是如果停药会出现戒断症状。通过对替美等的长期观察发现,患者一旦摸索到其有效剂量无须进一步增加剂量即可保持疗效,目前没有发现停药后出现戒断症状的患者。
使用替美时要注意以下问题,否则会影响治疗效果:替美仅供外用,用于眼睑时应小心以防止药物进入眼内,从而避免局部刺激或诱发
青光眼。替美可引起皮肤不良反应,除非有医生指导,否则使用本品时不应封包,也不应用于面部、腋下、腹股沟处,若出现刺激,颖料理机停药并采取适当的治疗措施。运动员以及哺乳期妇女慎用替美,孕妇禁用替美。
过量应用替美有可能吸收足够的量而产生全身反应。急性过量几乎不可能产生,慢性过量应用或误用可引起肾上腺皮质功能亢进。在这种情况下应逐渐停用类固醇,但因可能出现急性肾上腺抑制,应停药。
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